借由移植子宫成功怀孕 到底可不可行? 关键在这部位

借由移植子宫成功怀孕可不可行?医师有话说。(示意图/Shutterstock)

许多女性移植子宫,都是因为罹患了「苗勒氏管发育不全症候群(Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser,MRKH)」,卵巢、外生殖器、第二性征都正常,但天生没有子宫,也没有生理期。

●移植子宫 关键骨盆

英国专长变性手术外科医师英格菲德(Christopher Inglefield)指出,不论生理性别是男是女,都有骨盆动静脉,连结移植的子宫;即使是跨性者体内也有透过变性手术而新建人工阴道,其通道正对骨盆底部,可和子宫相连。

美国生殖医学学会(American Society for Reproductive Medicine)的保罗森(Richard Paulson)博士也指出,在解剖学上,替跨性者移植子宫是可行的。

不过,跨性怀孕仍有难以克服的困难度。男性的骨盆比女性小很多,孕期时还得持续服用女性荷尔蒙,创造出适合怀孕的体内环境,此外也无法自然生产,必须剖腹

●仍有风险副作用 不少妈妈生完再拿掉子宫

子宫移植也还有一定风险。美国德州大学西南医学中心(UT Southwestern Medical Center)妇产科医师胡赛哲-伯尔(Robyn Horsager-Boehrer)就认为,术后风险远大于效益,且移植者和捐赠者都得承担,不应轻易尝试,「器官移植是大手术,需要非常充分的身心准备。」

另外,移植后为防止排斥现象,须搭配定期服药来抑制。由于这些药物具副作用,不少人生完一、两胎后,就会再将子宫移除。

发展子宫移植 台湾也有新进度?

台湾妇产科的生殖技术驰名海外,许多不孕夫妻特地飞来台湾寻求医疗协助,希望一圆求子梦。那么现阶段台湾的子宫移植技术,到底进展到哪一步?

卫生福利部医事司长刘越萍日前指出,国内已有一家医院申请子宫移植人体试验,但事涉人工生殖法及伦理问题,兹事体大,必须找专家预审,至今并未核准任何子宫移植的人体试验案。

刘越萍也表示,子宫移植是高风险手术,非例行性的常规手术,而且还牵涉到子宫捐赠的来源是否合法的问题。

子宫移植并非为了救命或改善生活品质,而是为了「留后」,其中的医疗伦理问题,也值得深思

资料来源:Radio France Internationale、BioEthics、Metro、Cosmopolitan、BBC