怀孕也要超前部署！助妳成功添好孕
▲台中荣民总医院妇女医学部部主任陈明哲医师提醒，有怀孕计划的民众，在做好防疫的同时，可以考虑继续不孕症的咨询或治疗。（图／台中荣总提供）
回顾2003年SARS期间，国内人工生殖治疗数下降13%。对此，台中荣民总医院妇女医学部部主任陈明哲表示，今年新冠疫情来势汹汹，最严峻时，妇产科门诊数掉了1/3～1/4，人工生殖门诊也少了五成。不过相较欧美国家，台湾疫情控制相当稳定，加上医疗院所有严格防范措施，因此提醒有怀孕计划的夫妻档们，在做好防疫的同时，可以考虑继续不孕症的咨询或治疗。
日前一对夫妻，太太是台湾人，先生来自中国大陆，因先生精子有异常而计划做试管，却在疫情严峻时刻，先生必须赶回中国大陆探望重病的父亲，经过咨询后，决定先将精子冷冻，再帮太太引卵，之后解冻精子进行受精，再植入子宫，完成试管婴儿的前置程序。目前生殖技术相较于以前，已有许多进展，包含玻璃化冷冻技术的成熟，已经可以让试管婴儿的疗程更弹性，即使在不便的情况下，仍可与医疗团队讨论，选择不同的技术分段治疗，仍能协助想孕夫妻们受孕求子的心愿。
台30万对夫妻有不孕困扰 及早就诊找出症结
不孕问题是现代夫妻的一大困扰。一般而言，夫妻年纪低于35岁，未采取避孕措施，进行规律的性生活一年以上；或是35岁以上的夫妻，进行规律且没有避孕措施的性生活半年，即认定为不孕症，但实际上指的是「生育障碍」，即因身体机能差导致不易受孕。
国内调查发现，国内约有10～15%的夫妻陷入不孕困扰。陈明哲主任以总人口、结婚人口、生育比率等数据推算，推估多达30万对夫妻有不孕问题，每年新增约二万对不孕夫妻。因此近年来，人工生殖之治疗周期数屡屡突破新高，从97年8,354周期，成长至107年39,840周期，十年间成长率高达376.9%。而此周期指的是，个案开始使用排卵药物，或为了胚胎的植入而开始进行检查时，即为周期计算的开始。
以前男性认为只要有精子就代表没问题，其实是错误观念。不孕因素很多，且男女因素所占比率相当。单纯男性问题占30～40%。女性以往多因排卵问题，现在子宫内膜异位症和排卵各占20～25%，每四位不孕女性就有一人罹患子宫内膜异位症，可说是新的文明病。此外，夫妻皆有生育障碍的比例亦不少，因此呼吁有不孕困扰夫妻们，必须同时就诊。
陈明哲主任指出，现在结婚年龄相较上个世代，男女皆延后5岁。女性平均首婚年龄为30.4岁，但31～32岁后，怀孕机率开始走下坡。甚至也有女性误认为，仍有月经就一定会怀孕，严重忽略了年龄是生育的最重要因素；或是当意识到自身有不孕症困扰时，许多人都因延误就医，错过了治疗黄金期。因此正常情况下，建议想孕夫妻，规划一年时间尝试自然怀孕即可，但年纪超过35岁以上，则应该缩短为半年。
有研究显示不孕症患者承受的压力和忧郁程度和癌症患者相当，陈明哲主任表示，门诊曾评估不孕症患者之压力、忧郁指标确实偏高。背后原因可能为，许多患者认为，做人工生殖就一定会怀孕，结果失败后，即面临身心压力或不愿再尝试。然而，在生殖医学治疗的过程中，未必能够一次就成功。不孕症的治疗是非常个人化的治疗，成功的关键，其实在于医病之间的互信及双向合作，在初次尝试失败之后，病患能够继续配合医嘱，让医师有调整治疗方案的机会，提高成功机率。
▲台中荣总生殖医学中心专业团队，透过充分的医病沟通与双向合作，与想孕夫妻共同为小生命的诞生奋斗和努力！（图／台中荣总提供）
除了向医护人员沟通检查内容、分析成功机率，以及讨论诊断结果之外，医疗团队亦会竭尽所能，帮助患者学习放松技巧、适当压力管理，因为这也是不孕症治疗的一环。透过医病充分沟通，将有效提升治疗信心，让漫漫治疗的道路上，由一群坚韧的团队，陪伴不孕症患者，共同为小生命的诞生奋斗和努力！