子女防龋齿 孕期超前部署

牙医师全联会主委黄明裕（右）邀请孕妇詹小姐一同出席活动记者会，共同呼吁民众重视孕期及婴幼儿时期的口腔健康。图／郭亚欣

为唤起国人对口腔健康重视，卫福部呼吁婴幼儿之口腔保健应向前延伸至怀孕时期，怀孕会改变口腔环境，增加牙周炎及龋齿的发生率，孕妇时期口腔健康与后来婴幼儿口腔细菌感染关系密切，研究显示超过70％幼儿的致龋菌（如转糖链球菌Streptococcus mutans）来自母亲。而儿童时期龋齿率高的人，成年后还是会比较容易龋齿。因此，产前做好口腔健康措施，并适当使用氟化物，可促进婴幼儿的口腔健康。婴幼儿开始长牙就一天使用两次含氟浓度1,000ppm以上的牙膏，并至牙科医疗院所进行口腔检查，及早守护口腔健康，并能教导父母如何做好婴幼儿口腔保健。

市立医院主治医师王敏静指出，根据牙科文献及卫福部资料「龋齿」是因致龋细菌感染，并产生酸性物质造成牙齿脱钙的现象，而主要致龋细菌分别为「变形链球菌」和「乳酸杆菌」。由婴儿的口内早期就发现变形链球菌是儿童早期龋齿以及未来龋齿的主要危险因素，维持孕妇口腔健康将有可能减少口腔致龋细菌从母亲传递给子女的可能性。因此需要加强孕妇及育儿中的照顾者，口腔卫生清洁及控制好照顾者之牙周及龋齿状况的重要观念。常见于母亲的致龋细菌DNA分析结果，显示超过70％的母亲和婴儿之间的致龋菌基因配对是相吻合的，婴儿口内变形链球菌的基因型100％与母亲相同。

目前公认的变形链球菌可由母婴垂直传播或从家人或兄弟姊妹之间水平传播。孕妇与婴幼儿口腔细菌感染关系非常密切，有效的介入产前口腔卫生教育及牙科预防治疗，教导适当使用氟化物，抗菌或抑菌产品，以减少产妇口内的致龋菌，可长期降低儿童的龋齿率。龋齿的防治必须超前部署，当儿童口腔可见明显蛀洞就为时已晚，要从怀孕时期做准备。