为什么宝宝一直哭？医师教你从这些判断找原因
当婴儿哭闹时，爸妈该怎么做才能使婴儿停止哭泣？医师这样说……宝宝的出生，从哭开始宝宝出生的那一刹那，就是听到宝宝宏亮的哭声。因为在妈咪的肚子里肺部是塌陷同时泡在羊水里的，出生后脐带一夹断、来自胎盘的供氧中断，宝宝就要赶快将肺部张开，开始自我呼吸。这时哭得愈大声愈宏亮，表示肺部张开得愈好、呼吸愈顺畅、活力也越好。
宝宝哭声，可能代表的意义？宝宝的哭声如果平稳有节奏，可能是肚子饿了；如果是脸胀红，从小声愈哭愈大声、脚也踢来踢去，可能是吃太饱胀气，建议顺时针按摩肚子；如果是突然尖声大哭，则可能是被太大的声音吓到，抱起来安抚一下就好；如果哭声是间歇的、比较尖锐又大声、哭泣时难以安抚、四肢躁动，感觉好像是一阵一阵的疼痛不舒服，就要小心是不是有肠套叠或是腹股沟疝气造成肠阻塞。
宝宝一哭，大人一定要立刻过去吗？茂盛医院副院长暨小儿科主治医师简佳裕建议，顶多1～2分钟就要过去检查看看宝宝为什么哭？抱起来安抚是否可以使宝宝停止哭泣，喂食时间到了喂奶喝是否可以使宝宝安静下来…等。
如何安抚哭闹的宝宝？主要要先解决宝宝的不舒服，然后可以抱着，使宝宝靠着照护者，轻柔且缓慢的摇动、或将宝宝放置于手推车中慢慢走动、或尝试使用安抚奶嘴，借由吸吮得到满足；也可以试试看洗温水澡，用大约38至40度的温水泡澡，都有助于使哭闹中的宝宝安静下来。
宝宝哭闹的生理性原因？1岁前的宝宝哭泣，大多是因为肚子饿了、尿布脏了，或胀气、便秘、尿布湿了、包得太紧、衣服的标签刺到皮肤、睡姿不舒服、受到惊吓等生理性原因，较少是因为生病不舒服。
心理性原因也可能引起哭闹要大人抱抱，可借由前述方法来安抚宝宝，或是试试看能否转移宝宝的注意力。
宝宝哭闹的其他原因或病理性原因？出生3周至3个月大时，是婴儿肠绞痛的好发月龄，傍晚与晚上睡觉时，宝宝可能尖声哭泣持续2～3个小时、甚至更久，难以安抚。基本上要先排除器质上的原因，看看是否发烧、疝气造成肠阻塞、女宝宝的输卵管或卵巢卡住、或男宝宝的精索卡住、肠套叠…等，也可能是肠子消化、吸收与肠子蠕动不顺的问题，可咨询医师，考虑是否改喝特殊配方奶粉来缓解不适。
如果宝宝一直哭就要量体温看看是否有发烧。6个月以下的宝宝如果有发烧，除了可能是接种疫苗所引起的发烧以外，其他病理性原因所引起的发烧都要特别小心！因为抵抗力比较差，病程可能进展得比较快，少数宝宝甚至有可能不到半天就脑膜炎、败血症。至于影响比较小、比较轻微的其他常见病理性哭闹原因，包括尿布疹或鹅口疮。如果有尿布疹，屁股会变得又红又痒且破皮；或是嘴巴内如果有因霉菌感染而长鹅口疮，都会让宝宝感到不舒服而哭泣。
先天性心脏病的宝宝哭太久易发绀先天性心脏病的宝宝可能比较容易呼吸急促、喘气，喝奶也比较费力。如果哭太久，要注意肤色是否变紫、发绀，如果有呼吸急促、喘气、肤色变紫发绀，就要赶快就医。
当宝宝哭闹时，建议爸妈这样检查当宝宝哭闹时，大人应先看喝奶时间是否到了、是否肚子饿了。如果不是肚子饿了，则应检查看看是否是尿布湿了，如果也不是，应一一确认宝宝是否有发烧、呼吸是否急促？并检查宝宝的全身，观察腹股沟是否有疝气鼓起？四肢活动是否正常？是否有抽搐痉挛？是否腹胀？
如果有皮肤疹、衣服包太多、睡姿不舒服、环境不适、被吓到、便秘无法解便，或是想睡觉却不能睡着也会哭泣，寻找可能原因并一一排除。如果都找不到任何原因，则有可能是肠绞痛所致。
宝宝如果哭到声音沙哑，怎么办？如果哭到声音沙哑，第一步就是要确认是不是上呼吸道感染、喉咙发炎，如果排除这些问题不要再让宝宝一直哭，声音沙哑就会慢慢地改善。
如果哭泣合并呕吐，可能是什么原因？肠套叠的哭常常是一阵一阵的哭，呕吐、吃不下、甚至可能解类似草莓果酱的血丝便；至于腹股沟疝气卡住，除了一阵一阵的哭泣以外，有时会呕吐或是腹股沟处鼓起。总之，这些都是外科急症，如果发现， 4～6小时内必须到医院处理，以免肠子卡太久坏死。
哭泣是宝宝的沟通方式，建议以平常心看待宝宝哭是一种与大人沟通的方式，毕竟生命的起点就是从哭开始，跟宝宝相处久了，爸妈也会愈来愈能听得懂宝宝哭声所代表的需求。若是有无从确认的情况，谨记「如果无法排除宝宝的哭泣原因，立即就医找原因」。
更多内容请参考：【婴儿与母亲】2020年09月号。