每天喝多少水?尿尿啥颜色?「超易得肾结石人选」公布啦!

药师谈肾结石造成原因及如何预防。

文/台北市药师公会常务理事 尹岱智

肾结石的盛行率在全世界都有上升的趋势,根据统计,台湾大约每10个人会有1人有肾结石,而男性发生率又比女性高2~3倍。由于复发率很高,因此可能终生受肾结石困扰,若长期反复性发炎会造成肾功能伤伤,不可不慎。

肾结石发作起来轻者腰痛重者则痛不欲生,剧烈的腰部疼痛、腰都直不起来、并延伸到中下腹和鼠蹊部,也会伴随血尿恶心呕吐、排尿疼痛,发烧寒颤、甚至感染等症状。

造成「肾结石」的原因有:

1.先天性的遗传、体质因素,有家族病史者要特别注意。

2.后天的疾病或生活饮食习惯造成,尤其是水分摄取不足,造成尿中结石的物质(如钙、草酸尿酸)浓度高,形成结晶结石。有些药物长期服用也必须注意,如治痛风的排尿酸药物,会让尿中的尿酸增加,增加尿酸钙结石的机会。第二型糖尿病口服降血糖药,也会造成尿液不利的环境,还有抑制食欲、促进代谢的减肥药,会让饮食水分摄取减少,代谢增加,相对尿量减少,也会增加结石机率

▲多喝水使每日尿量大于2000c.c.时,能有效预防结石复发。(图/达志示意图

结石治疗技术已非常进步,不论是体外震波碎石尿道内视镜或经皮肾脏内视镜,可解除大部分结石。但是,药师还是须跟病患提醒「如何预防肾结石」:

1.多喝水!多喝水!多喝水!可是,到底多少才算是「多」?答案是喝到小便颜色呈无色!研究显示:当每日的尿量大于2000c.c.的时候,能有效预防结石复发。但一般人又不可能每天量尿量。因此,当您的小便呈无色时,或每天尿尿6~7次,尿量通常可大于2000c.c.。

2.少吃盐、少吃大鱼大肉。因为过量盐分摄取会减少尿液形成,使草酸钙结晶更容易堆积形成结石,盐分建议每日不超过6公克(一大匙多一点点)。 正常人每天的蛋白质合理摄取量每公斤体重0.8~1公克。有研究显示,长期大量食用动物性蛋白、油脂的人较容易长结石。台湾的结石患者中,结石的成分80%是草酸钙结石。因此,许多坊间卫教资料把含有「草酸」与「钙」的食物视为结石的元凶,而推出低草酸、低钙的饮食指南。其实只要掌握均衡多元的饮食,不要长期吃特定食物,「水量摄取充足」,不需太多禁忌。

3.少喝浓茶碳酸饮料。有研究显示:爱喝碳酸饮料的人(可乐、汽水、手摇杯),也容易罹患结石,因为草酸、磷酸糖类都是形成结石的因子或环境。

4.最后建议定期健康检查,利用简单的腹部超音波很容易便可检查出有没有肾结石,早期发现才能早期治疗及预防,常保健康快乐。

尹岱智,台北市药师公会常务理事。

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