泌尿道结石治疗方式多 预防首重：多喝水多吃蔬果
▲泌尿道结石预防，首重多喝水多吃蔬果类食物。（图／奇美医院提供）
奇美医学中心泌尿外科医师李高汉表示，泌尿道结石的治疗方式很多，平日预防，最重要的还是要多喝水，原则上能够让一天的尿量达到至少2公升为主，另外饮食上要均衡，多吃蔬果类食物，少摄取动物蛋白。
李高汉医师指出，临床上一般会根据结石的大小、位置、是否有造成尿路阻塞以及尿路感染的情况来选择治疗方式。一般药物治疗的方式适用于较小（小于0.4公分）的结石，据文献统计，小于0.4公分的结石采取药物治疗，它在四周内自行排出的机率接近9成。药物使用上除了止痛药之外，还要加上输尿管松弛剂让结石能够自行排出。
另外也会鼓励病人多喝水，透过自身尿液的冲力将结石自行排出体外。而采取药物治疗时务必告知病人可能发生的情况包括发烧、肾功能衰竭等状况，因此通常都需要密切追踪。
当保守治疗一段时间无效或者是结石大于0.5公分以上，这时可能就要考虑更积极的治疗。过去尿路结石的治疗以开刀截石术为主，然而随着时代科技的进步，目前用来治疗尿路结石的方式也比过去有着非常大的不同，可以选择治疗方式除药物治疗外，尚包括体外震波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾脏造廔碎石手术及传统或者腹腔镜截石手术等。
这么多的治疗方式，相信一般人不知道如何选择。结石的治疗有一个原则，那就是对病人的伤害最小且尽可能的除去结石，避免肾脏功能的丧失。国内泌尿科医学会也有针对尿路结石的诊断与治疗做出相关的治疗指引，给泌尿科医师做治疗上的参考。
体外震波碎石手术最早被发展来击碎尿路结石，对于1到2公分肾脏结石或是1公分以内的输尿管结石，都可被用来治疗。然体外震波碎石并非完美，有些太硬的结石或是结石周围因为发炎而卡的较紧，因此较难排出，也因而体外震波碎石术相对于其他内视镜手术如输尿管镜碎石术或者经皮肾脏造廔碎石术，其结石清除率较低，因为后两者主要是在目视下将结石击碎后取出。
输尿管镜碎石手术是透过一个极细管径的内视镜，从尿道、膀胱、输尿管的膀胱出口进入到输尿管内，利用气动式震波或雷射的方式将结石击碎后再取出，这种方式在中下段输尿管结石，根据文献统计其结石清除率可高达9成5。而经皮肾脏造廔碎石术则是主要针对较大肾脏结石或肾盂结石，直接从后腰处穿洞进入到肾脏，在目视下将结石击碎后取出，其治疗效果也优于体外震波碎石手术，而且在有经验的泌尿科医师操作下，亦是个相当安全的手术。
如果遇到以上方法都不适合的个案例如解剖构造异常（马蹄肾）或者已经试过了上述方法都失败的时候，则可能需要采用传统腹腔镜、机器手臂辅助或传统开刀的方式将结石取出，另外如果肾脏已经没有功能，有时甚至会建议直接将整个肾脏切除，避免后续感染及产生败血症的风险。
尿路结石的成因非常复杂，简而言之，主要是由于尿液内的结石结晶浓度过高（尿量变少）产生过饱和现象而形成的。当尿量变少或者是尿液中的钙离子、草酸钙离子、碳酸根离子或尿酸等成分浓度过高时，就可能形成结石。
尿液中也有一些成分能够避免结石的形成例如柠檬酸根离子，当这类离子变少时也容易产生结石。另外尿液中的酸碱度也与结石的形成有关，例如尿酸结石常在较酸性的尿液中形成，而俗称粪石的磷酸胺镁感染性结石则常常在较碱性的尿液中形成。