带「这基因」吃药易过敏 北医开发LHS系统助医开处方

台北医学大学科技学院院长李友专。(图/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

台湾药害救济案件年年攀升,为了让民众安全用药,台北医学大学与国卫院美国密西根大学合作,开发「学习型健康照顾系统(LHS)」,协助纪录并提供事先评估及处理模式,让医师精准开立处方,降低药物不良反应发生。

目前通过药害救济给付的前十大案件,皆是病人用药后,发生严重皮肤不良反应。台北医学大学科技学院院长李友专表示,台湾患者抗癫痫药carbamazepine后,最容易发生不良反应,这是因为国人带有HLA-B*1502基因所致。

carbamazepine引发的最严重皮肤不良反应为「史蒂文生—强生症候群」(Steven-Johnson Syndrome, SJS),约10%台人受到基因影响,发生的机率西方国家的5到10倍,是未带有该基因者的1300倍,但这些都是在医师开立处方前,先做好基因检测就能避免。

李友专说,LHS就像一个随时可更动的大型资料库,内容包含了什么样的病人术后可能有发生后遗症风险、如何提高心肺复苏术成功率等,一旦将资料库连结到原有的警示系统上,系统就会依病患资料,跳出可引发的药害问题供医师参考。

目前北医体系中的台北市立万芳医院,已率先导入LHS,院方首先针对36种药物的药物基因体学进行研究临床试验,包括抗癫痫药carbamazepine、抗痛风药allopurinol等,搜集医疗准则、医师经验及患者资料,建置标准模式供各大医疗院所参考使用,可望确保药物疗效并降低药害反应的发生。