新冠病毒高传染力！医：预防「接触传染」最重要
▲新冠肺炎病患居住的负压病房环境检测，证实「接触传染」是病毒具高传染力的主因。（图／谢宗学医师提供）
3月4日新加坡学者在美国医学会杂志 (JAMA) 发表一篇关于新冠肺炎病人住过的负压病房环境采检论文，更进一步证实「接触传染」是病毒拥有高度传染力的主因。
「轻症」病患病房沾满新冠病毒
这间负压病房的主人，是一位只有上呼吸道症状、没有肺炎轻症病患。在病房清洁消毒前，接受环境采检测试，结果发现房间内部18个采检点中有15个（87%）呈现新冠病毒阳性反应；浴室内部 5 个采检点中有3个（60%）呈现阳性反应；前室和走廊，所有采检点都呈现阴性反应；医护人员防护装备上8个采检点，只有 1 个（12.5%，鞋子前端）呈现阳性反应；所有的空气检体，都呈现阴性反应。
图片是病房内部、浴室、前室、走廊的采检点分布，蓝色点是阴性反应，黄色点是弱阳性反应，红色点是强阳性反应反应。
我特别将所有黄色或红色呈现阳性反应的采检点，注明中文标示，可以发现负压病房内病人可能接触到的位置、器物、设备、甚至听诊器，未消毒「前」几乎都沾有新冠肺炎病毒；病房外的前室和走廊，因为医护人员感控措施执行彻底，完全没有病毒泄露出去。
▲即便是轻症新冠肺炎病患，仍可借由呼吸道颗粒大幅度「污染」周遭环境，埋下「间接传染」的种子。（图／彰化医院提供）
这个新冠肺炎病毒环境采检研究告诉我们重要的资讯：
1. 病毒应该没有空气传播能力，只有出风口风扇上存在少量病毒。
2. 即使轻症病人只有上呼吸道症状，就可能借由呼吸道颗粒大幅度「污染」周遭环境，埋下「间接传染」的种子。
3. 「不要随意碰触周遭环境」和「保持手部卫生清洁」格外重要，预防「接触传染」是最重要的自保方法。
4. 马桶内部呈现阳性反应，加上此病人粪便检体亦呈现阳性反应，暗示「粪口传染」的可能。
5. 一旦爆发大规模社区疫情，短时间内将难以控制，因为大量感染者不断污染环境，使环境中到处存在病毒，加上新冠肺炎病毒能在环境中长时间存活，目前研究指出：在适合的环境下可能存活高达9天，极容易因为「接触传染」让更多人生病。因此，只要出现一个较大的防疫破口，如韩国新天地教会群聚感染，往往一发不可收拾，烽火燎原。
防疫策略：推延大规模社区传染时间点
有些人认为，台湾现阶段应该要放弃围堵和耗费大量人力的疫情调查，积极为减灾期准备，理由是以新冠肺炎病毒传染力之强，最后终究会爆发大规模社区感染，应该尽快为下一阶段疫情爆发做准备。
然而，看看韩国、日本、义大利血淋淋的例子，爆发大规模疫情后就是不归路，直接冲击医疗资源，变成没有明天的消耗战。
更觉得目前台湾的策略正确，努力境外阻绝和境内疫调，尽量推延大规模社区感染发生时间，利用这段时间为减灾期准备医疗资源，虽然不一定可以避免疫情爆发，至少可以在疫情爆发时，站在制高点上处理医疗体系面临的冲击，让生病的人不会因为医疗体系崩溃丧命。
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