医疗量能 台大医师轰比想像低很多

台大医院急诊医学部主治医师石富元。（石富元提供／陈祐诚传真）

国内新冠肺炎确诊数字飙升，外界担心持续增加的重症患者将拖垮医疗量能，台大医院急诊医学部主治医师石富元表示，「医疗量能」是很复杂的概念，偏偏国内统计时只看某几个环节的漂亮数字，却忽略检视整套流程，自己多年来参与无数医院的演习或勘察，实际医疗量能「比想像的低很多」。

2003年SARS时，石富元也被关了10天，为了不想再被关一次，只要中央或地方有需要都不会推辞，但石直言曾给过很多医院修改建议，但送回来却原封不动，有些县市的疫病应变计划，他的意见甚至比计划书内容还多。

遇到演习时，嘴上喊着「启动XX计划」，都是纸上谈兵，根本没有细节；前往专责病房勘查，有些天花板发霉破损、风管连接有问题，医院只强调检查认证合格。

石富元解释，负压病房是透过房外相对高压，将房内空气排出再过滤病毒，是一套复杂的流程，但有些医院天花板空气一直在漏，负压怎么来的？短暂检测5秒、10秒就算通过，等到病人实际送进去好几天，怎能不出事？病房实际没有保护作用。

石富元感叹，会相信PCR能在30分钟内做完的都是外行人，检体上机或许不到30分钟，但事前的准备、后续的报告，远不只这时间。看完整套流程，才会知道真正的量能有多少、问题出在哪，台湾不是缺机器，而是缺乏流程管理，就像现在缺的不是床，而是照护人力。

石富元举例，台湾盘点医疗量能时，喜欢单看某几个点，就认为量能足够，却没有顾到整套机制，口罩够了，那呼吸器呢？照护人力呢？但当有人提出质疑，被处理的往往不是问题，而是提出问题的人。

「双北的医疗量能可以超越一个欧洲国家，但谁想得到突然会变成这样？」石富元说，细节不重视、不愿面对问题，等到真正作战，才发现战场不是诺曼第，而是敦克尔克。