影／咖啡當水喝每天1千CC 上班族心臟如針刺、胃食道逆流

台中有一名上班族，一天喝1000CC超量的咖啡，导致胃食道逆流。记者游振升／摄影

台中一名40多岁男上班族，常觉得压力大，为纾压他把咖啡当开水喝，一天最高喝1000CC的黑咖啡。日前突然惊觉胸闷、心脏刺痛，担心有冠状动脉疾病，到大甲李综合医院就诊，发现有严重的十二指肠溃疡及轻微的胃溃疡，药物治疗与饮食控制，已经逐渐恢复正常。

医师安排抽血、心电图、超音波检查后都正常，在医师建议下转至肝胆肠胃科，经过评估疑似胃食道逆流，接受上消化道内视镜检查，发现有严重的十二指肠溃疡及轻微的胃溃疡，并检测无幽门杆菌感染。

大甲李综合医院的台中荣总肝胆胃肠科主治医师彭彦钧表示，患者就诊时自述，胸口心脏部位会不定期的产生刺痛感，胸口也会闷痛，先前经过心脏科医师进行相关心脏检查，均没有发现异状，患者过去曾罹患食道逆流，同时表示下腹部偶有痛感，因此，进一步安排检查。

彭彦钧表示，经过检查，发现患者有严重的十二指肠溃疡，肠壁至少有多处受到侵蚀，胃部也有轻微的发炎与溃疡，先给予用药治疗，经过两个多月的治疗与后续追踪，患者症状已明显改善。他说，有些患者胃食道逆流会伴随胸痛，病征与心绞痛的症状类似，心脏造成的胸痛必须先做心脏科评估，是否需要心导管紧急治疗，若经内视镜诊断后胃食道逆流则给予药物及用药物、改善饮食与生活形态即可。

「心脏刺痛当下真的吓死自己，立刻飞奔到医院就诊。」林姓患者透露，家中有三高家族病史，因此，当心脏产生刺痛感时，犹如针在刺的感受，完全不敢拖延，马上先看心科，所幸没相关检查后都没问题，才放下心中大石，但是刺痛感却还在，经医师建议改转诊肝胆胃肠科，没想到，居然是胃食道逆流引起的「火烧心」心脏刺痛，进一步检查还有十二指肠溃疡及胃溃疡。

林男说，他每天到公司上班，一大早便先喝黑咖啡提神，喝完再续杯，几乎已经到了把咖啡当开水喝的模式，工作忙起来，不自觉喝黑咖啡纾压，有时一天喝了1000CC，偶尔搭配吃甜食，长时间下来，胃食道逆流症状加重都不自知，经过医师诊断后，先戒断咖啡，调整饮食与生活模式，依照医嘱服药，经过追踪与治疗，症状才逐渐改善，也不再有心脏刺痛。

彭彦钧表示，患者可能工作压力过大，情绪紧绷促使胃酸分泌，吃东西吃太快，再加上过量喝咖啡，形成压力性溃疡与胃食道逆流。胃酸逆流刺激胸口的食道产生灼热，让不少人误认为心脏出问题，尤其咖啡、茶含有较多的咖啡因，会导致食道下端的括约肌松弛，更容易发生逆流，建议患者避免吃辣椒等刺激性的食物，才能舒缓病症。

驻诊大甲李综合医院的中荣肝胆胃肠科主治医师彭彦钧说，这名上班族因压力、咖啡过量。记者游振升／摄影