喝咖啡、吃甜食真会胃食道逆流？ 6迷思一次解答
文／ 陈俊辰 图／pixabay
饭后呕酸、胸口一阵灼痛，有时还伴随口腔有酸苦味或喉咙异物感，这可能是俗称「火烧心」的胃食道逆流在作怪。6迷思一次解答，帮助你不靠胃药，也能告别火烧心。
Q1胃食道逆流吃药才会好？
错。症状较轻微的人先试着戒掉刺激性食物如咖啡、减压、少吃宵夜，或下决心减肥，就有机会不再复发。胃食道逆流是因为下食道括约肌松弛、关闭不紧，使胃酸或气体容易上涌，由于食道壁较薄无法抗酸，因此产生烧烫感。可分为饭后型和夜晚型，有些人是饭后胃酸分泌旺盛，酸液就容易呕上来；有些人则是因晚上平躺的睡姿，让胃酸容易平流进食道。
不过，若情况严重，还是需要吃药控制。现有药物主要功能是抑制胃酸分泌，可分为组织胺受体拮抗剂与质子帮浦抑制剂，目前认为后者效果较好。至于药局常见的胃药、胃乳，以及许多民众远从日本带回的神奇胃散，都只能偶尔用来缓解吃太多刺激性食物造成的不适，不一定有疗效。
有可能。《内科学志》研究指出，台湾近10年来胃食道逆流发生率从2～5％提高至12～20％，近5个人就有1人受苦。发病原因仍不完全清楚，大致可分成4类：生理问题（例如老化、肥胖、食道疝气）、情绪压力、食物（如太油太甜、烟、酒）或药物（如某些气喘、高血压药）。
台湾人咖啡喝得凶，含糖饮料、甜食消耗量也惊人，但高糖、咖啡因都会刺激胃部，若已有胃食道逆流问题，甜点、冰品、咖啡、巧克力、薄荷类等食物都可能让人不舒服，建议减量食用。此外，建议空腹不吃酸性食物，如柑橘类水果、醋等，以免胃酸大量分泌。较难消化的糯米、芹菜、竹笋等粗纤维食物，还有动物筋皮部位，也暂时少碰。
（图片来源：pixabay）
Q3用蜂蜜取代糖，较不易引起胃酸逆流？
错。只要糖分过多，就可能使胃食道逆流恶化，即使换成蜂蜜亦然。甜食、高油脂的食物需要花较长的时间消化，导致胃排空时间拉长。食物、胃酸停留在胃变久，中医称为「饮食停积」，就会影响下食道括约肌张力，容易胃酸逆流。
Q4低腰紧身裤比高腰紧身裤能减少胃食道逆流？
不一定。这一点医生有不同意见，有人认为低腰裤不致增加胃部压力，有人则主张只要是紧身衣物都可能挤压腹腔，导致胃酸逆流。建议可花点时间观察自己的状况，如穿了并无不适，那就是适合的衣着。同时也可注意腰带束得太紧、久坐的问题，这些动作都会压迫胃部。
Q5哪种睡姿较能预防胃酸逆流？
特定睡姿无法预防。其实睡着后人一定会翻身，与其太过在意入睡的睡姿，做好「睡前准备」或许更有效。
例如夜晚型的患者，睡觉时可留意将床头垫高15～20公分；睡前2～3小时不再进食；吃完东西不要立刻躺平，至少间隔30分钟到1小时（若是不容易消化的食物，甚至要3小时以上才能排空），因为平躺姿势会使胃里的食物和胃酸更容易倒流回食道。
Q6养成运动习惯可减缓胃食道逆流？
对。运动可以释放情绪压力、减重，一举两得。肥胖会让腹部压力偏高，影响下食道括约肌的收缩。此外，人的肠胃就像水管一样，堵塞时东西就会往上涌。也因此当病患有宿便、便秘的状况，肠道无法排空，就会连带向上挤压胃部。中、西医皆表示，运动是促进肠胃蠕动，解决便秘、肥胖的根本做法之一。除了饮食的调控，也要多运动，有助于改善胃食道逆流。
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