影/水龙头式血崩炸10天!20多岁妹一天「换10片卫生棉」:以为很正常 医一验傻了
你每个月生理期都来几天呢?一名20多岁女子,就诊时主诉容易气喘吁吁,请医师帮忙照X光片,没想到一验是贫血,追朔她的生理期发现都来10天,且卫生棉每天都使用超过10片以上,她竟回:「我以为这是正常」让医师当场傻眼。
家医科医师蔡佩渝说,「很多女生其实不晓得什么叫正常月经量!」门诊中曾遇到一名20多岁女生,主诉光是爬楼梯到二楼就要休息3次,强烈怀疑自己肺部有异状,希望能照X光检查,未料一验发现竟是贫血。追朔她的月经周期为25天来一次,但每次经血一流就是10天,每天需要换10片以上的卫生棉,长期下来难怪引发贫血,「她说我以为这是正常,她觉得这是很规则的。」
蔡佩渝在《医次搞定》节目中分享案例并解释,经期并非规则就好,一般而言月经周期为30天加减10天,约20~40天左右,每次大约3~7天,前2、3天经血量较多,卫生棉约2~3小时换一次,直到第3天后「慢慢就收了」,每天经血量如水龙头般流不停,长期下来身体肯定受不了。
▲每当生理期来,女子的卫生棉都要用10片以上,难怪会贫血。(图/截自医次搞定Youtube)
妇产科医师宋碧琳指出,医学上规定,只要累积超过80c.c.以上就称为「经血过多」,由于无法收集并得知经血量,「一种是有一个对照表,每天要换湿多少卫生棉以上就叫经血太多」。而最简单的方式即请家医科或妇产科医师抽血检验血红素,若因生理期而贫血,肯定是出血量太多;如果月经没来了还贫血,可能要改往肠胃道找问题,「像家医科(患者)常常很多贫血只吃铁剂,没有解决月经的根本源头的话,就比较不OK。」
在妇产科中,绝大多数的贫血都与月经「失血过多」有关,究竟该如何确认月经量多寡,甚至已达贫血等级?振兴医院妇产部医师李伟浩曾受访时指出,正常月经来潮一个周期,出血量约25~80c.c.,若以一般日用型卫生棉能吸收4c.c.经血换算,一个周期的生理期约使用20片。但要计算经血量是否过量有时很困难,因此可透过观察卫生棉在2小时内是否渗湿,便可能有经血过多的情况。
李伟浩解释,正常的经期长约7天,在第2~3天时量较多,一旦超过10天且月经量不见减少,也会导致贫血状况。若长期月经来潮都超过80c.c.,极有可能造成慢性贫血。以一般血红素12g/dl,低于该数值临床上便定义为贫血。