感冒一阵猛嗽 女下体竟喷出10公分子宫肌瘤

国泰医院妇产科蔡亚伦医师示意病人子宫肌瘤生长位置。（图／国泰医院提供）

上厕所一阵猛咳，竟咳到子宫肌瘤掉出来！担任教职的42岁陈小姐日前因感冒出现严重喘咳，担心新冠肺炎疫情不敢到大医院就医，先后求诊中医及诊所仍反复发烧，才紧急到国泰医院急诊室求治，住院期间如厕时突然一阵猛咳，没想到下体竟掉出一团约10公分的组织，经超音波检查后发现是子宫肌瘤，且子宫已被撑到正常2.4倍大，经微创手术切除后，隔天即顺利出院。

国泰医院妇产科医师蔡亚伦表示，陈小姐平常就饱受月经量多、长期贫血、容易头晕的困扰，加上有频尿症状，让她每小时就得跑1次厕所，原本以为是音担任教职需长期久站太疲累所致。但检查发现白血球过高，血红素只有3.9（正常为12g／dL），有肺炎情况，立即住院并以抗生素治疗。

住院期间陈小姐如厕时一阵猛咳后，下体掉出一团约10公分的组织，经会诊妇产科医师以超音波检查发现为黏膜下大肌瘤，且子宫已被撑到14公分（正常为6至7.5公分），蔡亚伦指出，该子宫肌瘤就直接从子宫颈掉出，悬挂在外阴部，根部仍连接在子宫内，总长达10公分左右，等于垂钓型的肌瘤，又大又长，确实少见。

经评估，因陈小姐的子宫肌瘤位置及大小，可接受微创子宫镜子宫肌瘤切除手术，经住院观察一晚后，加上感染情况已控制，隔天就顺利出院。

蔡亚伦指出，子宫肌瘤是女性常见疾病，好发于30岁以上育龄妇女，发生率约20％，40至50岁发病率甚至可高达30到40％。子宫肌瘤发生原因目前尚未明确，可能与遗传基因、荷尔蒙变化、个人体质、肥胖等因素有关。

子宫肌瘤如果不大且位置没有压迫子宫腔，通常没有症状。但若肌肉层或黏膜下肌瘤太大或压迫子宫腔时，蔡亚伦说，常见症状包括：血块增加或月经量过多导致贫血，若腹腔内肌瘤太大压迫邻近器官，可能会压迫膀胱、直肠导致频尿及便秘。

蔡亚伦说，子宫肌瘤多为良性肿瘤，但症状轻则影响日常生活，严重时造成经血量大、贫血及不孕，女性如已出现肌瘤，视情况可先以药物治疗改善症状，再评估是否有侵入性治疗的必要性。但若出现不正常出血、贫血、腹痛、频尿、便秘等，就得尽早就医勿轻忽。