50岁处女 子宫长出10公斤大肌瘤

电脑断层扫描可见患者腹部内的巨大子宫肌瘤。(光田综合医院提供/陈淑娥台中传真)

电脑断层扫描可见患者腹部内的巨大子宫肌瘤。(光田综合医院提供/陈淑娥台中传真)

病患手术取出如同一岁婴儿般大小的子宫肌瘤。(光田综合医院提供/陈淑娥台中传真)

光田综合医院妇产医师苏棋枫指出,病患的肌瘤生长在子宫后表层(医师握拳处),因此没有明显妇科症状。(陈淑娥摄)

50岁的女企业家从未有过性行为,日前感觉腹胀就医检查不料竟是子宫长了一颗巨无霸肌瘤,长逾30公分、重达近10公斤,犹如1岁大宝宝重,所幸早期发现属第1a期。光田综合医院医师苏棋枫认为,适度生活女性贺尔蒙分泌相关,进而可能和子宫肌瘤形成有关

尚未停经50岁女企业主日前感觉腹胀至光田综合医院健康检查,医师发现她腹胀原因并非肠胃不适,而是子宫有一颗巨无霸肌瘤,由妇产部医师苏棋枫评估手术切除,肌瘤长逾30公分、重达近10公斤,犹如一岁大的宝宝,病理评估子宫肌瘤为良性

女患者自述约一周时间厕所擦拭会阴部有些许咖啡色痕迹,以及腰围在近4-5年来明显变粗,认为自己只是变胖,曾尝试减重瘦腰,然而体重下降腰围却完全没有变小,令她挫败,却也没想过可能是妇科疾病造成,因自己不曾有过性行为,身体也没有任何不舒服,直到腹胀才到医院检查,肠胃科医师透过超音波发现腹胀来自于妇科问题,转介妇产部确诊为子宫肌瘤。

苏棋枫指出,个案是他从医治疗过最大的子宫肌瘤,5年前他曾收治一名5公斤大的子宫肌瘤病患,没想到日前打破个人纪录。他解释,临床手术多为7-10公分大小之子宫肌瘤,他收治超过数10公分以上的巨大肌瘤患者之共通点是没有过性行为、未婚的中年女性,认为适度性生活和女性贺尔蒙分泌相关,进而可能和子宫肌瘤形成有关。

苏棋枫解释,子宫肌瘤是台湾最常见妇科骨盆腔肿瘤,女性平均每4-5人就有1人有子宫肌瘤,目前医学对肌瘤形成原因不明,不过因为肌瘤会随着女性怀孕或生理周期雌激素变化改变大小,所以普遍认为与遗传染色体和贺尔蒙有关。

苏棋枫说,部分肌瘤会造成经血多、频尿、便秘等明显症状,但大约有75%的肌瘤完全没症状,通常病患多是肌瘤持续成长挤压输卵管、子宫致难受孕、性交疼痛或压迫到腹腔其他器官造成不适,或是健康检查时才发现确诊。

个案因子宫肌瘤生长在子宫后表层,因此没有经血多、不正常等明显症状,身体没有任何不适,加上身材偏丰腴,肌瘤不断成长只造成腰围不断变大,没想到就把肌瘤养成如同1岁大的孩子般。医病讨论后,病患确定没有生育需求,透过手术移除肌瘤和子宫。

苏棋枫解释子宫肌瘤在更年期后,因贺尔蒙影响,80%的子宫肌瘤会萎缩,然而像个案这么大的肌瘤即使在更年期后缩小,也不可能恢复正常情况,因此仍建议手术。一般女性如有子宫肌瘤小于5公分大小、没有症状也对生活无影响者,只要定期3-6个月追踪即可;大小逾5公分的肌瘤大多数就会让身体出现出血、经痛、频尿或便秘等不适,临床多建议以手术等积极治疗效果佳。