越南厨师是伤寒玛莉翻版？毒物专家：建议培养细菌

「宝林茶室」食物中毒案，代班越南籍胡姓厨师粪便检出邦克列酸，但5日抽血、验尿都无异常，卫福部怀疑他曾吃到微量毒素，现已代谢完毕。图为位在台北市饶河夜市的「宝林咖啡馆」铁门拉下，暂停营业。（本报资料照片）

宝林茶室中毒案最新采检结果昨出炉，越籍代班厨师除了手部检出邦克列酸，粪便采检也验出邦克列酸，但血液却是阴性，有医师认为，「该名厨师既是伤寒玛莉翻版，也是天选之人」。毒物专家则建议，接下来应针对该检体进行「细菌培养」，确认是否厨师为「带原者」，最严重的情形，则是唐菖蒲柏克氏菌恐已在台湾落地生根。

1869年时，美国第一位被发现伤寒健康带原者玛莉·马龙，被称为伤寒玛莉，为一名厨师，当时造成53人感染伤寒、3人死亡，但她坚决否认自己带原者事实，也拒绝停止下厨，两度遭公共卫生机关隔离长达26年，最后于隔离期间去世。

由于此案也是一名厨师，导致各界讨论。医师潘建志在粉专表示，过去唐菖蒲伯克氏菌在玉米发酵食品中被发现，也造成莫三比克啤酒节大中毒事件，因为唐菖蒲伯克氏菌（细菌）和玉米发酵的酵母菌（真菌）能够共存，「这是很狡滑的进化策略，犹如寄生在演艺圈中的色情狂。」

他推测，宝林茶室的厨师和其他食用河粉、粿条却没有严重病情的顾客一样，由于粒线体中的基因多样性，使其对邦克列酸有较高的毒素耐受力，「宝林茶室的厨师既是伤寒玛莉，也是天选之人。」

林口长庚医院临床毒物中心主任颜宗海表示，过去包括沙门氏菌、B肝病毒、C肝病毒等细菌引起的中毒，粪便也会验出细菌，感染康复后，约5％会成为带原者。至于唐菖蒲伯克氏菌是否也会有相同机制，目前还不明确，建议持续观察康复者。

「接下来应检测粪便检体中是否可以培养出细菌。」颜宗海指出，粪便中可以检验出邦克列酸毒素，但目前不知道其来源为何，因此食药署应进一步将粪便进行细菌培养，若能够培养出唐菖蒲柏克氏菌，就代表厨师的肠胃道内已有菌；若没有培养出细菌，则代表尚未在肠胃道生根。最严重的情况则是，「唐菖蒲柏克氏菌早已在台湾落地生根」。

台北荣民总医院职业医学及临床毒物部主任杨振昌则表示，虽然细菌感染过去有「伤寒玛莉」这样的个案，但那是细菌感染个案后，进入人体，导致「共生」，再透过粪便传播给其他人，个案则成为伤寒杆菌的「带原者」。

杨振昌表示，此次引起食物中毒的「邦克列酸」是唐菖蒲伯克氏菌造成、会引起中毒的毒素，常见的细菌毒素或天然毒素，未曾看过会成为带原者，且伤寒杆菌的宿主为人类，但唐菖蒲伯克氏菌宿主是植物，两者不同，无法相提并论。