18岁女跑步「突被奇怪力量抓住」一度找灵媒求救 就医竟确诊这病
▲一名女高中生总感觉左侧手脚在跑步时会突然变得僵硬无法控制,竟是肌张力异常症。(图/达志/示意图)
一名18岁高中女生近两年以来经常觉得一侧身体有奇怪的感觉,在突然跑步的时候,左侧手脚感觉会被一股奇怪的力量抓住,突然变得僵硬无法控制,持续约数十秒钟到一分钟,经常差点跌跤,家人甚至也曾疑神疑鬼寻求灵媒解方,折腾好一阵子都无法缓解。后来就医检查才确诊「阵发性动作诱发型肌张力异常症」。
收治该病例的书田诊所脑神经内科主任医师黄启训指出,患者经门诊详细检查发现病人左侧肌肉张力稍高,且快速运动可诱发出严重的左侧肢体僵直,抽血检查及脑部核磁共振检查皆正常,诊断为「阵发性动作诱发型肌张力异常症」(paroxysmal kinesigenic dystonia)。
「阵发性动作诱发型肌张力异常症」典型的症状是当患者突然改变动作,例如突然站立或突然跑步时,会产生不自主的肌肉紧缩僵直,症状一般会持续十几秒到一分钟,常见以单侧肢体为主,当症状出现在腿部时,也常会因此跌倒,而少数病人会影响到头脸部,因而出现一些奇怪的表情,有时也会造成说话困难,甚至说不出话来。
黄启训也提到,大部分的患者每天都会发生症状,严重时一天可以发生上百次,不过也有些病人几个月才发生一次,一般在6至20岁之间开始出现症状,发生机率为十五万分之一,男女比为3比1。
除了突然的动作会引发症状外,在压力大、过度兴奋、或过冷过热时也容易诱发症状。许多病人在出现症状前会有预兆感,像是忐忑不安、头昏或肢体有蚂蚁在爬的异常感觉。
造成这个疾病的原因主要是人类第十六对遗传染色体中的PRRT2基因突变造成脑部基底核神经细胞膜电位异常所引起的,大多是家族显性遗传,但也有偶发型的个案,像该病人一样并无其他家人有类似症状。
黄启训说,治疗的第一选择是使用神经细胞离子通道阻断药物(如癫通Tegretol或除癫达Trileptol),只需要低剂量就可以达到很好的效果,5成患者随着年纪增长症状会逐渐减少或消失,平时也可借由避免爆发性的动作来减少症状产生的次数。