33岁重机师中风「6步倒」 平衡训练3个月就能爬2楼
▲33岁重机师中风「6步倒」,平衡训练3个月就能爬2楼。(图/安德复复健诊所提供,下同)
33岁的重机技师,去年6月中风后虽然可持普通拐正行走,但因平衡协调能力不足,走6步就会开始斜倒,还曾在骑楼跌倒撞伤头部,所幸在经过3个月360度平衡力训练,他已可舍弃拐杖安全行走,现在不仅能爬2楼,还可以抱着1岁小孩,共享天伦之乐。
安德复复健诊所院长曾清祥表示,身体姿势的控制系统主要是利用感觉、运动与中枢神经系统组成的协同与交互作用,来维持身体姿势的协调与稳定。身体的感觉系统将讯息传入中枢神经系统后,会传给肌肉骨骼系统以执行正确的步伐。要维持步伐的稳定度,需要四个步骤配合良好才能执行,分别为「感觉神经的输入」、「中枢神经系统的整合」、「认知功能的完好」、「肌肉骨骼的执行」。
当视觉、听觉、内耳前庭功能与固有本体感觉功能异常,或罹患中风、巴金森氏症等影响中枢神经功能的疾病,都会增加跌倒的发生率。而一般健康成年人在60岁以后,因多重生理功能的退化,如神经系统、骨骼关节系统及心血管系统的问题,也会开始有平衡感减退的初期表征,并随着老化加速退化。
▲安德复复健诊所院长曾清祥。
跌倒对人体伤害大,对老人更为是,轻则皮肤外伤,重则容易引发骨折、脑震荡甚至致死的悲剧。且根据统计,65岁以上的老人跌倒后,平均余命将损失18.4年,显示防跌与风险管理与跌后复健治疗的议题值得重视。因此,安德复复健诊所自去年12月引进「360度坐站平衡训练」,运用感觉、视觉回馈及可侦测的扶手,训练全身的肌耐力及平衡力,快速达到复健的效果。
物理治疗师何靖雯表示,一般的平衡复健多在平行杆中对着镜子,或是在平地或海绵垫上进行练习;患者不容易在镜中看出身体重心的转移变化,在平地上训练也很难感觉到关节的控制变化;而在海绵垫上训练,治疗师也无法控制患者在特定的角度进行训练。
▲360度坐站平衡训练有本体感觉、视觉回馈等原理,让患者可练习如何用力及调整下肢与躯干肌群。
新引进的仪器治疗结合「本体感觉」、「视觉回馈」及「前庭感觉」的原理,使用者可借由荧幕的体感回馈,清楚「看见」与「感觉」自己的重心位移与关节控制的表现,从而练习「如何用力」及「调整」自己的下肢与躯干肌群;并可模拟站在不平地面进行训练,更有效增进个案外力应变能力。
安德复诊所自去年12月引进「360度坐站平衡训练」以来,已成功协助8名患者大幅提升复健结果。邓先生自今年3月开始进行每周5天、每天90分钟的训练治疗以来,已从原本的6步就会偏斜倾倒进步到可安全爬楼梯到2楼住家。他今(11)日在记者会上开心表示,平衡与协调能力的提升,让他可回到热爱的重机工作,也能从婴儿床抱起最爱的宝贝,「平衡力变好让我生活品质大幅改善,重拾欢乐与信心」。