3D列印胸腔会呼吸、喷血！ 三总帮医师打造「手术驾训班」
▲3D列印胸腔会呼吸、喷血！三总帮医师打造「手术驾训班」。（图／记者严云岑摄）
对肺癌患者而言，伤口小、恢复速度快的单孔胸腔镜手术，已成治疗趋势，为了提升手术精准度，三军总医院与业者合作，开发「3D列印肺叶切除手术训练教具」，制作出侧躺的左右肺模型，并真实呈现手术中出血、肺部漏气、胀气等过程，让住院医师每3个月都能搭配动物实验进行完整训练，堪称手术前的「驾训班」。
三军总医院胸腔外科主任黄财旺表示，传统胸腔镜手术需要3~4个小切口，但随着微创胸腔镜手术与器械的进步，手术切口可减少至1~2个，但也相对需要更纯熟的手术技巧。3D列印教具有着人类脏器的黏膜与触感，搭配可切除的肺叶耗材，都能让医师在练习时更有感，也有望造福更多肺病患者。
三军总医院胸腔外科主治林冠勋提到，肺部靠近心脏与重要血管，肺癌患者若肺叶肺结切除手术操作不慎，容易造成大出血，瞬间就会流失500c.c.血液，占人体总血液量的十分之一，严重恐丧命。
传统胸腔镜手术都是在猪只上进行实验，但因动、静脉位置与人体大为不同，训练效果有限；大体老师虽可真实呈现人体结构，但因捐赠人数不多，加上训练费用昂贵，让许多住院医师望之却步。而大体因无实际生理反应，无法显现手术真实情况，拟真程度也不一定比模型来的佳。
▲三总与3D列印业者共同打造「3D列印肺叶切除手术训练教具」。（图／三总提供）
林冠勋表示，该套「3D列印肺叶切除手术训练教具」在与业者经过一年半的开发后，拟真程度已趋完善，可模拟9成以上的手术情况，接上特殊仪器，还能模拟人体呼吸时真实的模样，完成模拟时动、静脉还会「掉落」，与真实手术情况雷同。
不过，林冠勋也坦言，教具模型仍有待改善之处，像是矽胶的触感仍比不上实验动物，胸腔镜也要用力戳才会造成出血，都与手术情况有落差。