不熟申报新制、恐增医疗人球 医界要求暂缓实施DRGs
▲不熟申报新制、恐增医疗人球，医界要求暂缓实施DRGs。（图／示意图／记者徐文彬摄）
健保署1月28日宣布3月1日全面实施DRGs，扩大推行1716项包裹支付项目，占住院费用58%，引起外界强烈反弹。医师公会今（2）日召开记者会，希望暂缓DRGs的上路。秘书长蔡明忠说，现阶段各医院都在学习校正ICD 10的申报问题，根本无从对应即将实施的DRGs项目，恳请国会重视此问题，暂缓实施。
DRGs是以住院病患的年龄、手术或并发症，分成不同的群组，再依使用情形制定支付点数，若有特别项目，再另外给予加给。健保署自2010年推行以来，已实施401个项目，今年1月28日再度增加1262项，占住院费用58%。由于DRGs采包裹给付，医界也担心治疗病况复杂的病患，可能会使医院赔钱，迫使医生挑病人治疗，产生医疗人求的问题。
蔡明忠说，感谢国民党听见民众疑虑与医界心声，与党团协调暂缓实施DRGs，因为在台湾尚未落实分级医疗转诊制度前，实施DRG将影响病人照护的延续性及周期性，甚至出现医疗人球、急诊爆量、就医等待、自费昂贵等问题，也有民间团体认为，DRGs若贸然实施，可能会影响民众就医权益，希望获得卫福部的善意回应。
对于医界长期担忧DRG实施后会造成医疗人球问题，健保署表示，以103年统计资料为例，已实施项目平均住院天数为4.23天，与前一年相较已下降3.7%。有关于民众的就医权益相关指标，包含出院后同日转至其他医院住院比率下降12.3%，整体3日内再急诊率下降7.0%，与前一年相较皆属下降，显示疾病照护成效有进步，符合支付制度改革目的。
健保署表示，已提供财务影响分析予辖区医院进行说明，对于各界修订意见，将持续搜集、讨论与修正。并设置申诉专线0800-030-598及信箱，即时回应及处理医院、医师及民众申诉意见及建议。卫福部主任王哲超也表示，「目前仍然全力对外说明沟通DRG方案原由及相关配套措施」。