不只伤心！坏胆固醇会加速肾老化 医授7招对抗

肾脏科医师洪永祥就示警，低密度脂蛋白胆固醇若控制不好，会破坏全身血管，除了大增心血管疾病风险外，也会加速肾脏老化速度。（示意图：shutterstock／达志）

胆固醇有好坏之分，其中坏胆固醇指的是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），肾脏科医师洪永祥就示警，若控制不好，会破坏全身血管，除了大增心血管疾病风险外，也会加速肾脏老化速度，对健康危害甚钜。至于该如何降低坏胆固醇？他分享7招，包括饮食、运动、维持健康体重、管理压力、戒烟、降血脂药物；另外，若是家族性高胆固醇血症患者，可借由「血液净化」的做法来滤除。

洪永祥在个人粉专发文表示，坏胆固醇会聚集在血管壁，使血管弹性变差，造成粥状硬化，简言之就是破坏全身血管，加速血管老化速度，大幅提高中风、心血管疾病与肾衰竭、间接性跛足的风险。

洪永祥进一步提到，有些抽血检验报告低密度胆固醇的标准值，还停留在早期的130mg／dL，这是非常宽松的标准。他建议，无论有无慢性病，40岁前一定要控制到100mg／dL以下才是及格；若能控制到70mg／dL更是理想的抗老化、逆转血管健康目标值。另外，若身体已有高血压、糖尿病、心脏病、肾衰竭等慢性病者，及格标准要控制到70mg／dL；理想标准则是55mg／dL。

谈及该如何降低坏胆固醇，洪永祥分享以下7招，以供民众参考：

1、饮食：根据美国农业部发布的饮食指南，强调减少饱和脂肪与反式脂肪的摄取、多吃富含Omega-3脂肪酸的鱼油与植物油，有助于降低血胆固醇值与心血管疾病风险。同时，也建议多吃高膳食纤维食物，如全谷根茎类、五颜六色蔬果，并减少精致碳水化合物、添加糖的摄取。

2、运动：研究显示，运动有助于降低坏胆固醇与三酸甘油酯，并增加好胆固醇，建议频率应为每周5天、每次至少30分钟中等强度有氧运动。

3、维持健康体重：研究显示，肥胖、过重的成年人在减掉3～5%的体重后，坏胆固醇有所下降，同时好胆固醇也上升。建议减重幅度为6个月减少5～10%的体重。

4、管理压力：研究指出，慢性压力也可能增加坏胆固醇并减少好胆固醇，而瑜珈、静坐、冥想、唱歌、泡澡、按摩、接近大自然等，都是抒压的好选择。

5、戒烟：抽烟不仅让脂肪代谢恶化，更会加速血管内皮细胞发炎与粥状动脉硬化进行。

6、降血脂药物：很多人都会拒绝服用降血脂药物，但根据研究显示，使用他汀类药物降低低密度胆固醇，能有效减缓肾功能恶化。此外，这类药物还具有抗炎和抗氧化特性，能减少肾脏炎症和氧化压力，进一步保护肾功能 。

7、双重过滤血浆离析术：俗称血液净化，属于比较侵入性的降胆固醇治疗，用于部分家族性高胆固醇血症患者，类似血液透析的过程，借由机器像是大扫除般滤除血液中的低密度胆固醇。一次进行2～3小时，可清除掉约70%的低密度胆固醇。

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