常觉得眼睛热又痒?干眼症分4部曲 过第二级就不可逆
▲眼角分泌物变多...干眼症分「4部曲」,过第二级就不可逆。(图/示意图/达志影像)
随着3C产品日渐普及,干眼症患者也有增加的趋势,其中又以青少年10年内增加5倍最明显。眼科医师表示,干眼症会以「轻、点、线、面」四级层面循序渐进,一旦进入第二级就是不可逆状态。过去第三级以上的患者,除了用人工泪液治疗外,还会自费使用环孢灵素眼用乳剂促进泪液正常分泌,健保已于今年5月放宽该药物至第三级患者也可使用。
三军总医院眼科部主任戴明正表示,泪液具有润滑作用,能够清除眼部的脏污,假如清除作用降低,眼睛就容易有异物感,甚至刺痛,不仅看东西会变得模糊,也可能出现灼热感、分泌物增加等不适症状。假如早上起来觉得眼睛「黏黏的」,就可能是干眼症的前兆。
▲健保署放宽干眼症药物环孢灵素的健保给付条件,干眼症第3期患者也适用。(图/记者严云岑摄)
干眼症依症状的轻重程度分为四个等级,第一级患者只于环境存在压力时发生,透过点消炎药、人工泪液后便可改善。第二级以上的患者症状则会长期存在,轻者只有微量泪液残留物、眼球表面有些许破皮,重者可能造成线丝状角膜炎、角膜面溃疡等,严重者甚至需要靠手术达到治疗之效。
戴明正说,针对干眼症不可逆的患者,除了会建议使用未含防腐剂的人工泪液外,还会加入消炎药减少发炎,或者使用血清治疗。以往部分患者也会自费使用环孢灵素眼用乳剂来抑制发炎细胞活化、促进眼泪正常分泌,过去只有第四级患者可用,今年5月1日健保首度放宽至第三级患者也可使用,无疑是一大福音。
基隆长庚眼科医师孙启正也表示,许多眼睛不舒服的患者,都习惯备着一瓶人工泪液,但人工泪液只能救急,无法取代自己的泪水,且若长期使用到含有防腐剂的产品,还会让眼睛「越点越干」。
他提醒,隐形眼镜戴太久、睡眠不足、在黑暗中用手机,都是引发干眼症的危险因子,民众平时可透过以下量表自我检测,若符合其中一项,可能就有干眼症问题,应尽快找专业眼科医师确诊及治疗。
干眼症检测量表
1. 常感到眼睛干涩、疲劳2. 眼皮常感到紧绷、沈重3. 眼睛常常发痒4. 眼睛模糊有异物感5. 眼睛有灼热感、刺痛感6. 眼睛对光、风沙、烟等外在刺激很敏感7. 眼睛分泌物很黏稠