二次感染潮？抗体效期短成隐忧
香港疫情持续。图为8月26日，香港行人走过因疫情生意惨澹停止营业的旺角商店街。（中新社）
疫情下研究新冠病毒成为显学。图为长庚团队为开发药物研究新冠病毒。（长庚医院提供）
中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友。（中新社资料照片）
（视觉中国）
日前香港公布1名全球首例「二次感染」新冠肺炎的确诊病例后，是否可能爆发大规模「二次感染」潮及疫苗失效等疑虑，也引发关注。大陆防疫专家表示，该病例透露出，人感染后所产生的抗体保护效果，可能远比想像中的还要短，但目前病毒变异程度小，尚不至于对疫情态势造成大影响；但若未来病毒变异加大，确实有可能导致现有疫苗不能用，就得另择新的流行病株。
上述患者今年3月底确诊感染新冠病毒，4月中旬康复出院，8月初经英国到西班牙旅行，返回香港后接受检测再度确诊。在比对首次与第二次感染的病毒株基因排序，有24个不同之处，因而确定是「二次感染」，而非「复阳」。
与复阳不同 具传染力
谈及「二次感染」，中国疾病预防控制中心首席流行病学专家吴尊友接受「中新网」采访时表示，与「复阳」不同，重复感染者最明显的特征就是体内有活病毒，有可能出现症状，并且很可能再传染给其他人。
吴尊友认为，人感染病毒以后会产生抗体，但不是所有传染病产生的抗体保护效果都是终身的，抗体也会逐渐减少。此次发现的病例，虽然从病毒株基因序列看有所变异，不是同一病毒株造成的感染，但目前看，更有可能是因为人体的免疫保护效果没有那么长，导致的「二次感染」。
吴尊友还强调，对于冠状病毒这一类病毒来说，人体感染以后产生的抗体能够达到保护效果的时间大约只有6到12个月。而此次发现的病例带来的一点重要判断就是，「抗体本身会衰减，衰减速度可能比我们想像的还快。」
不过，抗体消失，不代表细胞免疫不在了，毫无保护作用。中国细胞生物学会科普工作委员会主任委员李斌称，感染消退后，也往往有针对病毒的记忆性T细胞在人体存活下来，会产生T细胞免疫。尽管可能不能完全阻止有些有很多基因变异的新病毒感染发生，但患者的重症、危重症发病机率也许会下降。
针对未来是否可能爆发大规模「二次感染」潮，吴尊友指出，很小的病毒变异不会对疫情态势造成大的影响，几十个氨基酸的变异对整个病毒的结构没有太大影响。
但他也提醒，虽然香港的这个病例只是个案，但这也表明，曾经患过新冠肺炎的病人康复后，还是可以再感染新冠病毒的，还有可能会出现有类似情况的患者。防止感染大流行，目前最好的办法还是隔离，防止人和人之间的传染，并且随着疫苗上市和大规模接种，这种风险会越来越小。
专家预期 病毒流感化
至于正在研发中的疫苗是否会失去保护效力，李斌则说，目前尚不必过度恐慌，即便疫苗需要更新换代，在技术上并不难实现。「病毒不管怎么突变，总是要进入细胞才能感染，要想感染细胞就要结合ACE2受体，大部分疫苗研发策略都是为了阻止这种结合。」
李斌认为，乐观看，现在的疫苗还会有用，但是对新的突变病株，有的可能没有用。如果病毒突变非常多，导致现有疫苗不能用，明年可能还要选取新的流行病株。
香港大学微生物学系团队的医学教授金冬雁接受《澎湃新闻》访问时认为，人类可能没有办法在短期内将新冠病毒完全清除，或许应该把对疫苗的期待降低，「它（2019冠状病毒）有可能变成和引起普通感冒的冠状病毒一样，不需要其他的动物宿主，在人体里面常年流转、自然循环」。
此外，值得一提的是，北京地坛医院在院治疗的1例大连市疫情关联病例和1例境外移入病例，经医护人员精心疗护，各方专业力量通力合作，25日已治愈出院。北京新冠肺炎在院确诊病例全部清零。