防猝死！出现2警讯快就医 自己多吃降血压药「更危险」

气温骤降会让中风、心肌梗塞机率增加。(示意图/ Shutterstock )

今年首波冷气团让急性中风患者暴增5倍，许多医院都出现猝死案例，医师提醒，挺过第一波冷气团，并不代表一定能安然度过第二波寒流，尤其气温将一天比一天冷，提醒民众要注意胸闷、一动就喘这2个警讯，若发现疑似症状，且发生频率愈来愈高，最好赶紧就医。另外，许多高血压患者因为怕天冷导致中风，有时会自己多吃一颗降血压药「预防」，但研究证明这样恐怕适得其反。

三高、肥胖、抽烟是心血管疾病的危险因子，国泰医院心血管中心医师苏彦伯表示，心肌梗塞、心律不整等猝死疾病都是日积月累而成的，所以不可能完全没有症状。

心脏依赖分布于表面的冠状动脉供应氧气和养分，三高、肥胖、抽烟等危险族群，血管内会呈现慢性发炎的状态并且累积胆固醇斑块，逐渐让血管硬化、狭窄，进而造成心肌缺氧。这时除了会并引发胸闷、痛的症状之外。也会有活动就喘的症状。

苏彦伯说，胸闷、胸痛是最典型的症状，疼痛时会伴随头冒冷汗，并可能会牵连到下巴、肩膀或是手臂等处，胸闷痛的感觉通常时间不会持续超过15分钟，休息后便会缓解。

至于活动就喘，则是比较不典型的症状，所以往往较容易被忽略，或是被误以为是肺部疾病，但检查肺部又发现没有问题，这种症状经常发生在老人家、女性、以及糖尿病患者身上，若是发现稍微动一下就喘不停，而以前并不会这样，发生的频率也愈来愈高，就建议赶紧就医。

苏彦伯提醒，心脏持续的缺氧，不只会感到不适，也可能让心脏功能逐渐变差。倘若血管内的斑块不幸发生破裂，就会造成心肌梗塞，若不及时治疗死亡率可以高达30%以上。

另外，许多高血压患者担心气温骤降让血压飙高，会进一步增加心血管疾病风险，所以有时会「自作聪明」，预防性地多吃一颗降血压药。对此，苏彦伯解释，秋冬的血压值原本就容易变高一些，但观察血压值的原则是长期的平均值，因为一颗降血压药吃下肚之后，大概2~3周后才能看出效果。

苏彦伯说，根据研究显示，临时性地多服用降血压药物，反而可能有害，恐怕会增加心血管疾病风险，或可能导致姿势性低血压、跌倒等。如果发现血压已飙高至190 mmHg以上，已达「恶性高血压」定义，可能衍生出肾伤害等并发症时，千万不要自行服药，应该赶紧就医，以免危及性命。