高风险「阴道网膜」台湾未把关 民团批:女人成药厂白老鼠

高风险阴道人工网膜台湾未禁用,民团批:女人药厂老鼠。(图/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

国际爱力根(Allergan)生产的特定绒毛乳房植入物,因有引发罕见淋巴癌BIA-ALCL疑虑,台湾跟进美国全面回收,但对于已植入女性,却没有对应作为。另遭多国禁用的「阴道人工网膜」,卫福部也无积极立场,台湾女人连线今(30)日联合立委林淑芬召开记者会,提出严正抗议,要求政府对高风险医材推行「使用登录制度」,让女性不再当药厂白老鼠。

台湾女人连线理事长黄淑英表示,许多女性尿失禁及子宫脱垂患者,都会在医师建议下于阴道壁植入「阴道人工网膜」加强支撑力道,但该项医材在国际上争议不断。美国1996年上市后,陆续有患者发生出血、穿出阴道壁等严重情况,导致长期疼痛性交疼痛、脏器穿孔甚至死亡,2010年起国际间已引发多起诉讼

虽然阴道人工网膜在上市后,就被归在不需做人体试验的第二类医材,但基于争议不断,美国2016年初遂将改分类至第三类医材,厂商须在33个月内提交有效性的人体实验结果,但由于厂商无法提出,美国于今年4月宣布禁用,加拿大亦于日前宣布下架。澳洲纽西兰英国,则早在2017年、2018年就禁用。

「相较于他国积极作为,台湾却一片寂静。」黄淑英表示,卫福部在2016年10月召开专家会议,直到2017年7月才宣布将阴道人工网膜由第二类医材改分为第三类高风险,原本应于上市前进行人体实验,但食药署却仅要求厂商,每半年缴交安全性报告即可,在欧美各国先后宣布禁用后,也只发出一纸公文要求医师注意。

▲阴道人工网膜植入位置。(图/记者严云岑摄)

林淑芬表示,根据健保资料统计,阴道网膜外露修案近年来不断上升,2013年只有59例,2017年已增加至303例,但厂商不良事件通报件数却为0,显示台湾整个不良反应建置系统是有问题的,「不知情怎么通报呢?」对于这些高风险植入物,台湾政府并未发挥角色,让消费者直接面对市场。

对于民团与立委批评,食药署代表杜培文回应,阴道人工网膜已于2016年起在产品仿单上加注警于,也持续列入药事法上市后安全监视,要求厂商每半年就要提供国内使用资讯进行持续评估

不过,因产品已使用在人体身上,食药署3月也召开医疗器材安全咨议会,与会委员医学会代表提到,人工网膜出问题,是因为医师专业病人筛选训练不足,且目前没有替代疗法,若禁用或停用,恐对病人不利,6月有发函给医学会与医疗机构,提供使用准则要求注意。

食药署代表钱嘉宏也补充,医材不良反应与人种有关,台湾针对人工网膜共有25篇使用经验研究,不良反应发生率低于5%,相对国外11至18%来得低,显示该项医材在东方人身上相对安全。美国6月发布特定产品禁用令后,食药署也跟进发表国际警讯