骨降3公分牙肉发炎!熟女2年未回诊 植牙9万元险白花

台大医院牙科副主任林立医师。(图/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

20多岁的小明年轻气盛,在篮球场上与队友发生肢体碰撞,不小心撞断一颗牙齿,他当下不以为意,但随着时间流逝,却感觉撞断的地方肿胀且隐隐作痛,经检查后才发现已发炎感染化脓,评估好只能拔除。不过,若缺牙不处理,可能会造成两侧牙齿倾倒,不仅外表看起来不美观,就连咬合也会受到影响,此时就能透过植牙填补缺口,重建牙齿门面

一般民众对于缺牙多半秉持比较消极态度,认为并不会迫切影响自身健康也无伤大雅,但是却不知道,其实口腔内齿腭是一种动态的平衡,当缺牙时间一久,咬合改变,有可能造成口腔过度紧咬,下巴前突等,严重的甚至会有脸型不对称、歪斜的现象产生,一旦发生,需要花费更多的时间与疗程,可谓得不偿失。

台大医院牙科部副主任林立德医师表示,植牙最初是用在65~70岁的缺牙过多但牙龈牙床骨头完好的老年人身上,近年来也有越来越多年轻人加入植牙的行列。目前植牙的牙根植体,主要分为纯钛、钛合金氧化锆3种,前2者为普通金属色后者则为纯白,但在种下牙床后,皆要等2~3个月,待植体与旁边的骨头紧密结合,才能再架支台、放牙冠

植牙用的植体与牙根模拟。(图/记者严云岑摄)

除了材质区别外,人工牙根的植体也分为一件式、二件式、三件式3种。林立德说,植牙是透过模拟真实牙齿外型的人工牙根,植入缺牙的地方,等待植入物与骨头愈合,再依照不同病人条件设计合适的配件假牙来完成治疗。目前一件式与三件式因不易断在骨头内,较常被牙医使用,但99%的牙根都是用锁的,因此在植牙完成的第一年,每3~6个月的定期追踪尤为重要,因为植牙失败最容易发生在前2年,但若未定期回诊追踪,之后能有可能因螺丝松掉,造成发炎。

「我曾收过一名40多岁的女病患,在植完牙前2年,她的牙龈与骨头都非常完整,但在失踪2~3年再度回诊后,她因为螺丝松掉,牙龈与骨头跟着下降2~3公分,不仅牙肉发炎,牙龈还有松动的现象。」林立德表示,牙医最害怕的,莫过于失踪很长一段时间的病患突然回诊,虽然牙根植体问题大到要拿掉的,在10年内不超过1成,但他依然呼吁,植完牙的民众需养成良好的卫生习惯、使用牙间刷与牙线清洁、避免咬太韧或太硬的食物,若有磨牙习惯者,夜间也务必配戴咬合版,并定期回诊追踪,才能让牙齿长久维持。

▼人工植牙后须留意下列5点,才不会让钱白花。(图/记者严云岑摄)

目前台大医院植一颗牙的费用为8~9万元,疗程视患者骨骼状况,约在5~6个月左右。不过,因少年的牙齿到18~20岁都会继续发育,林立德也建议孩童有缺牙情况,可先以行替代疗法,等到成年后在植牙,「否则骨骼若继续成长,可能造成植牙处低于整体牙齿,造成高低差,不仅不美观,咬合也会受到影响」。

▼林立德医师说明哪些患者适合植牙。(影/记者严云岑摄)