植牙后轻忽保养未定期回诊 会影响植牙成功率

奇美医学中心牙医医师叶松颖指出,植牙要用得久,有赖牙医师病人密切配合,缺一不可。(图/记者林悦摄)

记者林悦/南市报导

缺牙时如果置之不理,可能会有牙齿跑位、咬合改变、甚至是脸型关节肌肉的改变,因此为了解决局部缺牙或全口缺牙的问题时,植牙就变成当前最夯的话题,惟植牙的保养与定期回诊,更会影响植牙成功率

奇美医学中心牙医部赝复科医师叶松颖指出,当病人在做植牙咨询时,常会遇到病人提出「植牙可以用多久?」的问题,这个问题并没有一个标准答案,植牙并非完美,跟自然牙相比,它仍然有些限制存在,植体本身周边缺乏像自然牙之牙周韧带,因此在感觉神经的传递上比较不敏锐,所以吃东西感觉较迟钝外,也无法避震缓冲器一样,可以将力道缓冲,因此在吃东西的选择上要避免给予太大的咬力

其次,植体与牙龈组织的接合也与自然牙不同,所以在抗菌能力抵抗力较差。再者,植牙也会因为病人本身是否属于高危险族(比如有牙周病、吸烟、控制不当糖尿病、不当咬合、吃槟榔..等)和不同缺牙的原因,而影响植牙的成功率。

况且植牙也有可能生病,发生植体周围感染或螺丝松动、断裂、瓷裂状况。此外,针对植牙成功率为何?根据研究显示,如果口腔健康的病人没有抽烟等不良习惯,并能在人工植牙完成骨整合接上假牙后,能遵从牙医师教导的口腔清洁照护,是有机会文献所说,高达95%以上的成功机率,因此口腔卫生可以保持良好,并养成定期回诊保养检查的习惯,植牙才可以用很久。

叶松颖医师举案例说,一名患者因为上腭植牙支持的假牙出现问题求诊,经临床口内检查发现上腭现存有两只植体,右上腭的植体基台是裸露在口内,而左上腭植体是愈合帽覆盖,另外于下腭有一组横跨左右两侧的长径距固定义齿,并于固定义齿内侧发现布满厚厚的牙结石,依据牙周及影像学检查,诊断为广泛性重度牙周病。经询问后发现病人本身是属于牙周病病人,口腔清洁不佳,也没有按时在原本医师处回诊,植牙出现问题后才警觉后续保养的重要。

另名患者在植牙前被诊断为重度牙周病病人,经由奇美医学中的跨团队治疗下,透过牙周治疗、补骨到植牙重建,不仅恢复脸型、咀嚼功能,同时也重拾自信心。而病人除了改进以前的口腔卫生照顾习惯外,也愿意配合医师定期回诊,目前植体及其假牙使用状况良好

叶松颖医师表示,植牙要用得久,有赖牙医师与病人的密切配合,缺一不可。呼吁民众在享受植牙带来的好处时,千万别忽略定期回诊保养的重要,才不会花了钱既伤神伤心