先进「植牙导航系统」 植牙病人安全再升级！
▲奇美医院牙医部口腔腭面外科医师张敏德指出，利用植牙导航装置，可大幅提高手术的准确率及正确性，也可避免困难案例可能的失误。（图／记者林悦翻摄，下同）
人工植牙在临床应用上已有数十年历史，近年来因医学在材料及临床应用研究上的进步，发展出成功率高达95％以上之种植系统，但临床上仍不时出现植牙的各种后遗症或失败的案例，为减少这些问题的产生，透过植牙导航系统，可有效提升植牙病患安全。
奇美医院牙医部口腔腭面外科医师张敏德举案例指出，１名54岁中年女性，因牙齿疼痛至门诊求诊，检查后发现右侧上下腭之前制作的义齿，内部严重龋齿破坏无法治疗而需拔除，但因缺牙区后方已无牙齿无法制作传统义齿，经缺牙区评估及与病人讨论后，选择人工植牙。因为病人有多颗缺牙所以使用植牙导航系统协助定位及确认人工牙根的角度及平行度，最终得到令人满意的效果，恢复病人的咀嚼功能。
张敏德医师说，当牙齿不幸脱落或拔除时，传统义齿制作只能修磨旁边的牙齿（俗称车牙齿）来当支柱以制作固定局部义齿（俗称牙桥）。如果不修磨破坏邻近的牙齿，则必须植入人造的地基，即人工牙根，做为义齿的根基。
人工植牙，是将无菌处理过、与人体组织能结合良好的钛金属牙根，以外科手术植入齿槽骨中，待人工牙根与齿槽骨紧密结合后，便具有类似原牙齿牙根的功能，以支撑其上各种假牙的咬合力、取代丧失的牙齿，恢复美观及咀嚼功能。义齿制作时不必修磨邻近的牙齿，保留自然的齿列。
人工植牙在临床应用上已有数十年历史。近年来因医学在材料及临床应用研究上的进步，发展出成功率高达95％以上之种植系统。但临床上仍不时出现植牙的各种后遗症或失败的案例，常见如下齿槽神经损伤或掉入鼻窦等等，或是因植牙位置不恰当而造成后续义齿制作困难。为减少这些问题的产生后续也有许多植牙辅助系统的产生，例如手术导板或是数位导航系统。
在相关医疗厂商研发下，推出植牙导航系统：结合数位化导航设备、整合电脑断层影像的术前规划、术中即时导引定位，让植牙的临床医师有更好的辅助选择，而奇美医学中心牙医部也与科技部南部科技工业园区管理处合作引进这个系统进行验证，并完成15颗植牙案例分析研究后，发现植体植入位置的误差平均在0.9mm、植入角度的误差平均在3.83ﾟ，较传统徒手操作植牙误差减少许多，也减少损伤重要构造及后续义齿制作困难的可能性。另外在手术当中也不需要时常中断手术，照X光确认人工牙根的角度及位置及多颗植牙时的平行度确认，缩短手术时间。
这对植牙区条件不理想或是多颗缺牙欲重建之病人是个极佳选择，使用此系统需在术前戴上专用的口内参考板照电脑断层以利定位。医师可利用电脑断层给予的资讯来规划理想的植牙定位，术中病人必须配戴定位板，即可利用导航装置将植牙种植至规划的位置，大幅提高手术的准确率及正确性，也可避免困难案例可能的失误，因此利用植牙导航系统，虽多一道程序与费用，但对成果而言相当有成效。
张敏德医师表示，植牙手术的成功与否受许多条件影响，植牙区硬组织及软组织的状态、病人的身体状况、医师的技术、后续的照护清洁等都会影响植牙的预后，植牙也不是治疗缺牙的唯一办法，病患务必要与医师做良好的沟通讨论，才能做出最适合的治疗计划。
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