「植牙」卡菜渣导致牙周病 不慎戳破脓包血流半小时
▲病患牙桥下有许多食物残渣,且牙龈发炎肿胀。(图/卫福部台南医院提供)记者李佳蓉/综合报导一名88岁的男病患,进行全口植牙已3年,因心脏支架服用抗凝血剂,一但流血不易停止,某日下腭因植体发炎摇动,且牙龈肿胀与脓包疼痛不已。医师利用牙间刷清除长距牙桥,清出许多食物残渣,但因病患不舍数十万植牙及其牙桥而拒绝将牙桥拆除清洗,三天后因不慎戳破脓包,流血半小时不停,送医急输血2000c.c.。卫福部台南医院牙科主治医师张睿贞指出,牙科骨内植体,广泛应用于临床治疗中。目前90%以上之牙科植体设计,皆采用骨整合理念。人工植牙,利用与骨头结合良好的钛金属当牙根,将它放置在缺损牙齿,原来所在的上、下腭骨内,用来支撑上方接着假牙的一种治疗。▼医师以牙周探针检测,脓及血流出。张睿贞表示,早期患者想做假牙,会建议以活动式假牙及固定式的牙冠牙桥为主。相较于传统的治疗方式,人工植牙不必破坏真牙,便能制作固定假牙;再来就是植牙不像活动假牙的金属挂勾,加上植牙后可拥有固定假牙,不须配带活动假牙,可提供比传统活动假牙更好的稳固性与咀嚼力量。但在满意人工植牙的使用之余,张睿贞提醒,人工植牙如自然牙一样需清洁维护,虽取代自然牙的人工植牙有着不会蛀的金属质地,但其所附着的地基-齿槽骨及周围的覆盖牙周黏膜仍是有生命的,若维护不佳,亦会造成植体周围组织的发炎与破坏。张睿贞提到,许多植牙病人想受植体后的方便,却忘记要先过滤危险因子和日常清洁,甚至在植牙前未先充份评估,就急速植牙,例如:牙周病拔牙,未治疗牙周病,却对缺牙先植牙,导致植牙饱受植体周围炎。提醒民众于术前评估,除了牙周病还有糖尿病,其也是造成植体手术后牙体周围炎的主要危险因子,故术前评估也包含糖尿病控制,再进行植体手术。