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骨折、摔伤术后不动更糟！「3大复健功法」加速复原

文／康健编辑部　图／pixabay

手术后别躺着不动，中西医都认为，适当运动可加速身体复原。除了被动式运动，如复健科的光热水电物理治疗复健治疗，或中医针灸、理筋手法外，若患者可自行运动复健，效果更好。

育源堂中医诊所院长卢文瑞指出，手术后皮肤上的疤痕会造成筋膜与骨关节沾黏，伸展活动受限，感觉卡卡的；而骨折端打金属片处生成的骨痂也会有沾黏状况，一般会造成僵硬、肌肉筋膜张力过大，肌腱、腱鞘长期不动造成活动角度不足、功能受限等，不仅拉长身体复原的时间，活动功能也受限。

卢文瑞也发现，许多骨折或跌倒摔伤（软织严重伤害）的人，经过手术打钉或石膏固定后，几乎1、2个月，甚至半年以上完全不活动、也不敢动，结果造成受伤部位持续瘀紫肿胀、肢体功能丧失，手、脚不能踩地，无法行走。

「这类患者愈早开始自主运动，恢复效果愈好，」卢文瑞提到，修复中的组织若能尽早主动活动，能有效提供受伤处的血液循环，让肿胀消退，并减少因组织活动所带来的负面影响，如软组织的萎缩、僵硬，协调性或体能降低，或心理焦虑等，以及导引增生组织正向排列，对伤势的复原效果更好。

卢文瑞自幼习武，不但多次获得国际武术冠军，并将武术概念融入伤科手法治病，也教导患者练习功法复健强身。他特别为《康健》读者设计3 种针对上肢骨折手术复建的运动功法。

其他如开心手术的患者，恢复期如果因卧床过久活动力减少，以致肌肉张力过大且肌肉僵紧，也可以做这些运动。他说，这些练功法运动强度不大，不致于造成病人体力上的负担，可以练习做做看。

肩肱骨大结节骨折、肱骨颈骨折、锁骨骨折等后期运动

① 内收扣肘伸展法

（图片来源：陈弘璋）

方法：左手上臂伸直、右手腕扣住左肘关节鹰嘴突上，将左手臂向内收（右手的方向）扳拉伸展。每次停顿10 ～ 15 秒左右，扳拉3 ～ 5 回；调换左右手，再同上做伸展运动。

② 外展内外转肱臂（花开花谢）

（图片来源：陈弘璋）

方法：站立姿背靠墙，将双手臂外展屈肘，然后旋转上臂让手掌朝向前扩胸，手腕背碰到墙壁。于肩外展不动的姿势下，再旋转上臂向下，让手掌心向后摸到墙壁；这同时上背向后拱、双肩胛向外开旋。

注意：向上旋转时手臂由下内向上外转、同时扩胸；向下旋转时手臂由上外向下向内转、同时拱背。此动作可以转肩臂、减轻肩部沾黏。

肘关节脱臼、肱骨上髁骨折、尺骨鹰嘴突骨折、桡骨小头近端骨折等治疗后期运动

① 鸟喙啄肩（肘屈弯训练）

（图片来源：陈弘璋）

方法：第2、3、4、5手指互相重叠，大拇指放在这4指的底下形成一个像鸟嘴的形状，将手腕关节掌屈旋转向后旋，去触摸肩膀肩峰之处，每日可做15～20 次。

② 内外云手（肘部松动训练）

（图片来源：陈弘璋）

方法：站立，手掌心朝前，双手顺时针转动划圈8次、逆时针转动划圈8次。从头再重复1遍。再来，换右手顺时针转动划圈，同时间左手逆时针转动划圈8次，再换边，左手顺时针转动划圈、右手逆时针转动划圈8次，从头再做1遍。

腕桡骨骨折、尺桡关节三角纤维软骨损伤、腕关节错缝等治疗后期的运动

① 顺合十、逆合十

（图片来源：陈弘璋）

方法：双手合掌10指与掌根紧并靠拢，双臂与掌腕尽量垂直角度。双手手背互靠并拢（指尖向下，双掌心朝外），由下往上拉，双臂与掌腕尽量到垂直角度。可灵活手腕的屈伸肌腱韧带。

② 扣指旋转腕

（图片来源：陈弘璋）

方法：左右双手10指交扣，手掌根互相靠拢、压紧，顺时针与逆时针旋转摇动左右两手腕，以达到手腕关节与屈伸肌腱的松动柔软为目的。

③ 赞美手法内外旋腕训练

（图片来源：陈弘璋）

方法：先开掌张指、握拳空抓，再比一度赞的手势，转摇伸腕，摇动手腕尺桡向侧弯、腕掌侧与背侧伸屈、前后向旋转。

④ 腕部云手

（图片来源：陈弘璋）

方法：站立双手握拳准备做腕关节运动，左右肘部内侧贴紧身体脇部。双手腕顺时针转动划圈8次，再逆时针转动划圈8次，然后再重复顺、逆时针各做1次。另外，右手腕顺时针转动划圈、左手腕逆时针转动划圈，交替换成左手腕顺时针转动划圈、右手腕逆时针转动划圈，再重复各做1次即可。

动作设计：中医师卢文瑞

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