国产vs四大国外疫苗!李秉颖曝「第一期试验」结果:别死板要第三期

世界各国仍在抢购疫苗专家指出,国产疫苗可用性是可预期的。(图/路透

记者张乃文/台北报导

面对国产疫苗屡受质疑,专家咨询小组委员李秉颖今(1)接受资深媒体周玉蔻专访时指出,许多懂疫苗的专家朋友都相当生气,「怎么有这么多奇怪言论,还义正严词?」他也借此颇析国产及目前世界现有的其中4大厂疫苗,以品质保证来谈,「蛋白疫苗是比较可靠的」,至于RNA疫苗或病毒疫苗则是抢速度用的,因为设计简单、制造容易,疫苗覆盖率也可以快速达到指标

mRNA疫苗/辉瑞、莫德纳:李秉颖提到,RNA的最大问题就在于不稳定,技术上要克服不稳定的特点才能给予人类施打,虽然目前是有克服,但保存仍旧是需要考量的难关,且过敏性休克发生率较高的情况下,也增加了危险性。一般而言,施打疫苗会发生过敏性休克大约是百万分之1,但RNA大约落在百万分之3到5之间,因此打完一定要好好观察30分钟。虽然至今尚未看到有什么不良反应出现,可是未来还不晓得,「还是让人有点担心」。

腺病毒疫苗/娇生、AZ:李秉颖坦言,一开始其实不太看好腺病毒疫苗,因为腺病毒是活的,而活的病毒打到人体后,虽然会产生免疫力,但也会让身体产生腺病毒抗体,所以它打第二剂效果就不好,因为第二剂腺病毒进入人体后,会被第一剂引发的腺病毒抗体中和、破坏。

▲专家强调,AZ疫苗效果虽差强人意,但还是值得接种。(示意图达志影像

不过,第二剂加强反应虽不太好,仅能达到70%左右的效果,但差强人意,没办法达到90%也是因为跟设计有关。李秉颖也说,腺病毒疫苗目前发现有血栓的情况,在西方国家的发生率差不多是10万分之10到20,虽可说是罕见的并发症,但死亡率可能有30、40%,研究也发现55岁以下的女生容易发生。只是,疫苗本身仍是利大于弊,「还是值得去接种」。

基因重组蛋白疫苗/高端联亚:李秉颖提到,国产疫苗都是基因重组蛋白制造,缺点就是「做得比较慢」所以时间内没办法造出几千万剂,但它是最传统的疫苗,不像腺病毒或RNA,施打后会全身到处跑,就是打在肌肉,让局部产生免疫反应,也不会预期有什么过敏性休克或血栓发生。

至于在抗体部分,李秉颖透露,有看到第一期临床试验中,抗体高度比起新冠病毒免疫者的血清抗体,还稍微高一点,这跟RNA疫苗的临床试验是差不多的,「所以国产疫苗的可用性是可预期的」。他解释,蛋白疫苗本身就是传统的疫苗技术,而第一期抗体实验就显示不亚于国外疫苗,现在很多人一直在吵说要做第三期,「这东西有点无视于尤其台湾紧急疫情」。

▲专家认为,紧急疫情要用紧急手段。(图/路透)

李秉颖强调,紧急疫情要做紧急手段,不能等国外慢慢分配疫苗或等待第三期实验,世界卫生组织(WHO)因为紧急疫情也开过几次会要订定保护性抗体标准,让世界各国疫苗厂去遵循,目的就是想要用一个标准来评断所有疫苗将来上市使用的许可

李秉颖直指,「终极目标不是要做第三期」,其实辉瑞、莫德纳都没有完成第三期,因为要搜集2、3万人去比较,还要花1、2年追踪疫苗接种者。因此他们都没有完成正式授权,目前紧急授权所缴交的仅是第三期的期中报告,而期末报告一段时间后才会出来。

换言之,如果国产疫苗要做第三期,时间、地点人数的种种衡量结果,应有调适性作法,李秉颖直呼「难道没看到台湾非常紧急了吗? 还要一、两年看到第三期才可以授权?到时候疫情已经将近尾声了啦」不要再古板死守一定要做第三期,现在不让国产疫苗上市,等于「台湾自打嘴巴」、等于是「自残」的行为。