荷兰首例！失智妇女「忘签过」安乐死声明 医生咖啡加镇静剂执行遭起诉
▲失智症患者恐无法替自己辩护。（示意图／取自免费图库Pixabay）
临终之路有很多种选择，现代许多人都会提早安排自己的身后事，让最后的路能安稳的走过，但现实中却有许多不可抗力的因素。荷兰一名罹患失智症的74岁妇女，早早写了安乐死声明，但却在最后一个忘记这件事，在医护团队她施打药物时，出现反抗的状况。尽管最后在家属的协助下完成安乐死，但医生却被检方起诉，而近日判决结果将出炉，可能会影响各国未来安乐死的规范。
综合外媒报导，荷兰一名74岁的妇人在2012年被诊断出失智症，因此她决定写下安乐死声明，希望能够在进入疗养院前离开人世，「我希望能在我还清醒时决定（怎么死），以及我认为最适合的时间。」2016年时妇人病情恶化，决定执行安乐死，结果却在最后一刻，忘记自己曾经签署安乐死声明，医生不得不在她的咖啡中加入镇静剂，好让她的家人能抱着她，让医护团队顺利注射药物。
荷兰检调单位声明中表示：「这名2016年4月将一名74岁失智失能妇女安乐死的护理之家医师将被起诉。这将是自2002年『应要求终结生命与协助自杀法』（Act on Termination of Life on Request and Assisted Suicide）施行以来，荷兰检察署首次因安乐死起诉医师。」尽管检方认为医生立意良善，但仍不可否认妇人在最后一刻出现「反抗」。这个案件最大的争议点在于，尽管这名妇人曾经同意安乐死，「但她是否有能力同意结束自己的生命？」
检方发言人Sanna van der Harg表示，他们没有质疑医生的意图，关键是如果病人在早期提出安乐死的需求，那么医疗单位必须持续咨询患有失智症的患者多长的时间？海牙检方发言人Vincent Veenman表示，这并非医生的疏漏，而是法律制定的不够完善，以此向医生开罚并不公平。
这名妇人的案件在2017年上交法院后，医学伦理学者Berna Van Baarsen从安乐死委员会请辞，她表示，失智症晚期的病患如何执行安乐死，已经转变成一个病患无法替自己辩解的状况，「你根本不可能确认病患正在经历无法忍受的痛苦，因为她无法替自已解释。」专家认为，人类寿命不断延长，因此这件案子的判决结果，将左右未来各国的安乐死制度。
▲任何医疗行为都必须与医疗团队、家属进行充分沟通。（图／取自免费图库Pixabay）
2018年荷兰执行安乐死的案件首次出现下降，《卫报》指出，临床医师越来越担心自己会卷入类似的医疗纠纷。不过在所有安乐死的病例中，重度失智症的患者非常少，在2018年仅有2名重度失智症患者执行，其余144名为早期患者，剩下还有4000名癌症患者自愿进行安乐死。
荷兰在2002年成为全球第一个安乐死合法化的国家，但其规定非常严格，患者必须出于自愿，其疾病不能治愈且无法承受痛苦，并接受2名医生做最后评估。最重要的是，病人所不能承受的痛苦，不仅限于生理上，包含失去个人尊严、心智退化等都可以包含在内，因此对于严重失智症患者执行安乐死，一直都存有争议。
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