喝下抗藥菌？食藥署盯上乳酸飲料 醫師提醒「2族群」須留意

行政院决议，由卫福部疾管署、食药署与农业部，执行5年期「国家级防疫一体抗生素抗药性管理行动计划」，对「市售乳酸菌产品中肠球菌等潜在抗药菌种的抗药特性」如多多、养乐多、优格、优酪乳等产品，定期抽验相关菌种的抗药性。记者侯永全／摄影

抗药性细菌攀升，卫福部食药署锁定优酪乳、多多等乳酸产品，将监测其中潜在抗药菌问题，评估潜在风险，并追查市售食品追查沙门氏菌病原。专家表示，含益生菌等菌株的饮品，健康民众的胃酸可帮助杀菌，但高龄者胃酸因胃酸分泌减少，免疫低下病人容易感染抗药菌，饮下类似饮料时，必须特别留意。

台大医院感染科主任陈宜君说，食物来自大自然，多少带有细菌，抗药菌在食品链中散播，确实是一大问题，尤其乳酸饮料的原料「乳制品」，其特性有利细菌繁殖，不过，食品制程的抗药菌管理相关研究不多，也没有感染科人员介入，实际影响较难评估。

感染症医学会秘书长王振泰说，根据研究，临床病人感染的细菌种类中，肠球菌具有一定比率的抗药性，但乳酸饮料含肠球菌的品项很少，民众是否会因饮用含肠球菌的乳酸饮料或健康食品，导致身上细菌出现抗药性，必须有更多研究证实。

「民众喝下的菌类，绝大多数会被胃酸杀死，真正能到达小肠、被人体吸收的菌量不多，应不至于导致抗药菌感染。」消化系内科专科医师、昕新智慧诊所院长朱光恩表示，许多服用抗生素的病人，会在看诊时询问，若喝益生菌饮品、服用益生菌普充品是否会有抗药性问题，会影响药效，但一般患者其实不用担心，因癌症治疗服用免疫抑制剂的患者，或其他原因导致免疫低下的病人，则必须暂停食用。

朱光恩说，乳酸菌饮品可帮助肠道好菌增生，急性肠胃炎患者，吃益生菌亦有助平衡肠道菌株，减缓腹泻表现，理应有益而无害，健康民众不必过度恐慌，若民众仍有疑虑，也可选择在服用抗生素时，暂停使用乳酸菌饮品。

陈宜君表示，细菌感染与个人健康有关，胃酸是食安的第一道防线，但年纪大、胃酸分泌较差的长者，因胃溃疡用药抑制胃酸的病人，较容易被细菌感染，尤其较常在食物中发现的沙门氏菌，胃酸分泌少的民众吃下肚，更容易引发腹泻等问题。