「黄安条款」怎么订？ 台大教授提2建议：缴一年才能用健保

生活中心／综合报导

日前有网友在「公共政策网路参与平台」提案，建议如果长年旅居国外、退保时间过长者，不得纳入健保的范围内，短短时间内就达到5000人附议的门槛，这个提案更被戏称为「黄安条款」，但是实际该如何运作还有待政府方面讨论回复。前台大医院副院长王明巨就在脸书上提出2点建议。王明巨提到，台湾的全民健保有三个重要的特色，首先是属于「社会保险」，保费不是需要医疗照顾的风险来计算，而是依照收入，收入多的人要缴的保费就比较高。第二是拥有保险的「大数法则概念」，所以说，即使非常健康的人也不能因此不缴健保费，这些人在赚进健康的同时，健保能协助的生病民众也会越多，也有更多钱能用来提升医疗人员的人事费用给付。第三点收入与支出是一种即收即付制，每一年的保费收入，理论上当年就会用光。

基于台湾全民健保的几个特性，王明巨认为，针对本来有全民健保，但是因为长期旅居国外而决定停保或退保的人，如果想要再次加入，必须做到两件事，第一点是，要连续按月缴保费一年之后，才能再次纳入全民健保的保障之下，因为健保制度每一年都会重新计算收入与支出，所以假设很久没交健保费的人，回国后只交了一个月的钱就立刻要开始用的话，不太合理，「至少也要交一年的钱，才能算是公平吧」。

第二点则是，如果一次把一年保费全部缴清，也必须三个月后才能再次纳保。王明巨说，就算想重新纳保的人一次把一年的健保费缴清了，为了避免「有不使用就不缴费，有病才回台湾用健保」的情形再发生，就算缴清了之后，也应该要三个月之后才能再次恢复全民健保。

▲王明巨认为，长期旅居国外的人，回国之后就算缴清一年保费，也要3个月后才能使用。（图／示意图／记者周宸亘摄）

许多国人长年旅居在国外，觉得用不到而不想缴交健保费用，但是一有不舒服，又希望能立刻回台湾享受高品质的健保与医疗照顾，针对这样的人，王明巨认为，「旅居海外期间，等于是他很健康不生病的时候，所以仍然要一直缴健保费，才能一回到国内就立即享有保障」，那若是选择不缴费后，想重新纳入健保的话，就可以用这两种方式办理，「才对在台湾社会中，高收入以及很健康少用或不用健保的人，算是公平的吧」。 针对网友的提案，行政院卫生福利部表示，将在明年1月16日前将正式回应公开放在「公共政策网路平台」上。而这项提案也让许多网友直接点名日前回台享用健保动手术的艺人黄安，他上月25日也在微博怒批「此次修法，干脆就叫『黄安条款』得了，我被点名的理由是因为『我长期定居大陆，回台手术引起争议』」。台北市议员王世坚则表示，这条修法就是冲着「黄安们」，「他们吃台湾、用台湾，却骂台湾、糟蹋台湾，这次的修法是应该的」。