健保核删10月起要「具名」 妇产科等7大科别先试办
▲健保「具名核删」10月试办，妇产科等7大科别要参加。（图／记者严云岑摄）
匿名核删制度终于要改革了！卫福部长林奏延与健保署长李伯璋今（11）日下午表示，10月起将针对妇产科、儿科、眼科等7个科别试办具名审查，并同时采取配套措施，除了行政单位决不介入审查、审查理由需由第二位医师确认后公开具名外外，更将建立VPN沟通平台，让被核删医师有申诉管道。
林奏延表示，为使医疗资源合理使用，实施医疗费用审查与核删被视为「必要之恶」，虽然核删结果有申复及争议审议制度可供救济，但匿名制度往往引起被核删医师在网路上砲轰不公。为了达成「尊重专业对话，提升医疗品质」之原则，卫福部与健保署历经一个多月广征专科医学会、审查医师之意见，并针对部分科别试办公开具名制，最快10月开始实施。
李伯璋表示，健保署于6月初起陆续征询25个专科医学会、医院协会及西医、牙医及中医三个医师公会全联会之意见，55%表示赞成具名公开、89%表达如实施具名仍愿意继续推荐审查医师。此外，新北市医师公会对其会员所进行之调查亦显示，93%赞成具名公开，愿意担任具名审查者有42%，于医院总额部门则达63%。
▲今（11）日有遭核删的诊所医师，赴健保署声泪俱下抗议。（图／记者严云岑摄）
目前健保署给予医师的审查费为3小时2480元，总共需审病例却高达200多件，由于在健保署针对3000多名审查医师调查中，仅31%医师愿意具名公开，占医院总额部门达35%，李伯璋表示，未来不排除靠提高审查费与减少核删抽查数，增加医师担任审查委员的诱因。
卫福部10月起，将针对妇产科、儿科、眼科、耳鼻喉科、神经科、精神科及复健科等7大科别试办具名审查，林奏延表示，届时审查作业绝对尊重专业自主，行政单位绝不介入，审查标准将由参与试办之专科医学会订定。另外，核删案件应检附具体合理之核删理由说明，并由第二位审查医师确认后，共同公开具名。卫福部届时也会建被核删医师可提出异议的VPN平台，建立专业对话机制，遇有特别争议案件，由相关专科医学会进行案例讨论。