老翁冠状动脉严重阻塞差点丢命 冠状动脉支架置放术解除危机
▲▼心肌梗塞随时会猝死，心脏血管超音波与光学同调断层扫描搭配置放冠状动脉支架置，可解除要命危机。（图／罗东博爱医院提供，下同）
71岁陈先生因又喘又胸痛的症状于罗东博爱医院心脏血管内科就诊，经诊断发现冠状动脉严重阻塞，随时暴露在心肌梗塞猝死的风险中，心脏内科徐仁德医师紧急为他于血管内放置金属支架，现已平安出院，不再受症状所扰。
罗东博爱医院表示，陈老先生因经常感到喘不过气与胸痛，由胸腔科转至心脏内科就医，经检查发现心血管严重钙化，且心脏缺氧，待进一步接受血管摄影后，更发现有冠状动脉血管严重阻塞，阻塞率高达70％与90％，预估未来发生心肌梗塞的机率极大。
徐仁德医师紧急为陈老先生安排心导管手术，搭配心脏血管超音波与「光学同调断层扫描」（OCT），于两条血管内各放置1支支架，才终于解除陈老先生的不适与病发危机。
徐仁德医师解释，心导管手术是以前端有气球囊的导管，沿冠状动脉进入血管的狭窄处（阻塞点），透过扩张气球的力量撑开血管壁，放入一中空金属支架，以帮助血管内的血液输送恢复畅通。陈先生的症状从去年喘而不痛，到今年（2020年）又喘又痛，其实已逼近并发心肌梗塞的临界点，状况十分危急，随时都有猝死的可能性，所幸及时于血管内放置支架，才将血管内阻塞的问题彻底解决。
罗东博爱医院2019年为宜兰乡亲率先引进最新型3D心血管光学同调断层扫描仪，在为陈老先生置放血管内支架时，犹如透过电子显微放大镜操作，超高解析度的成影技术，让血管内的血块与突出组织无所遁形，有效提升血管内支架的完美置放率，也大幅提升手术的效果与安全性。
徐仁德医师强调，支架置放是否完全与血管内壁密合，对于日后血管再次阻塞的频次与机率有很大的关联性，若支架的置放不够平整，血管可能很快又恢复狭窄，让症状再次复发。因此，光学同调断层扫描的引进，除了协助医师更精准的做出诊断、提升手术效果、降低术后并发症之外，也持续提升宜兰地区在心导管治疗上的治疗水准，使宜兰民众享有与医学中心同等级的医疗照护。
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