流产后持续出血小心胎盘残留 无麻醉子宫腔镜确定病因
▲花莲慈济医院妇科主任丁大清利用门诊「无麻醉子宫腔镜检查」确定病因，再安排子宫腔镜手术治疗。（图／花莲慈济医院提供 下同）
因为下体持续出血及腹痛症状，45岁的林小姐，2017年5月来到花莲慈济医院求诊，经过妇产部妇科主任丁大清利用门诊「无麻醉子宫腔镜检查」，发现子宫内膜后壁出血，并发现有胎盘残余物，因此后续安排子宫腔镜手术治疗，才解决林小姐的困扰。
生过三胎的林小姐表示，今年3月经历过早期怀孕流产的过程，因为是自然流产，所以，她一开始并不在意，没想到腹痛跟出血的状况连续两个月都停不下来，也曾到其他医疗院所求诊，但是就是找不到原因。
丁大清医师表示，一开始在门诊进行超音波检查的时候，也有发现异常，所以，决定为林小姐进行「无麻醉子宫腔镜检查」，才知道原来是是子宫内膜后壁出血，并且发现有胎盘残余物。后续安排子宫腔镜手术切除后，门诊追踪确认出血状况已经停止。
早期怀孕流产是指怀孕初期（12周内）出现流产，机率会随着年龄的增长而上升，超过四十岁的女性，早期怀孕流产的机率大约有三、四成。早期怀孕流产后，胎盘残留是较少见的情况，发生率约为百分之一。最常见的症状就是持续出血。丁大清医师表示，常规治疗是利用细管将残余胎盘吸出，不过这样可能会导致破坏健康的内膜和造成子宫内膜沾粘。
「无麻醉子宫腔镜检查」是花莲慈院今年3月起增设的门诊检查，好处是病人省去开刀房排程的等待时间，并且不需要经过麻醉，可以清醒的与医师一同看子宫镜，若发现病灶，可以再安排进开刀房进行子宫镜切除。丁医师说，选择子宫镜切除治疗，除了可以避免沾粘，也不会对包含怀孕在内的子宫原本功能造成影响。
「其实还是有人会因为害羞而不敢看医生。」丁大清医师强调，妇女如果有不规则出血的症状，就应该立即请妇产专科医师详细检查。不论是提早发现问题进而解决，或者是解决心中的疑问，避免自己吓自己，都希望民众发现自己身体出问题的时候，能到医院求诊，为自己的健康负责。
包含今年三月增设的门诊门诊无麻醉子宫腔镜检查在内，花莲慈济医院一直致力于医疗照护品质的提升，就为了提供更完善的医疗，守护民众健康，这份用心也让花莲慈院不仅获得由诺贝尔生理学或医学奖得主－桑地牙哥·拉蒙卡哈（西班牙语：Santiago Ramón y Cajal）创立的公共研究机构Consejo Superior de Investigaciones Cientificas (CSIC) 公布的世界医院排行，排名全球第十三名。在《远见杂志》2017年进行的全台湾民众心目中最好的医学中心评选，排进前十名。