女性10人就有1人骨質疏鬆 醫:髖關節骨折 恐一病不起

中华民国骨质疏松症学会表示,全球面对脆弱性骨折患者医疗品质都相当重视,尤其是「急性照护、康复治疗、次级预防及政策制定」等。图/中华民国骨质疏松症学会提供

根据国健署统计,在台湾50岁以上女性中,每10人就有1人骨质疏松症。骨科医师表示,台湾人普遍钙摄取不足,而高龄长辈最担心跌倒,连带造成髋关节骨折,一旦术后照顾不足,很容易「一病不起」连带造成死亡率上升,若健保能够给付急性照顾费用,其实能够有所改善。

国健署民国106至109年「国民营养健康状况变迁调查」发现,全台50岁以上民众骨质疏松的比例为8.1%,其中又以女性高于男性,女性约每10人就有1人有骨质疏松。

中华民国骨质疏松症学会理事长、高雄大同医院骨科医师陈崇桓表示,台湾人普遍钙质、维生素D摄取不足,而现代人通常难以摄取足量,尤其是上班族,要额外补充相关的营养补充品。

陈崇桓指出,髋部骨折预后相当重要,由于术后几乎无法移动,且大多数发生在65至70岁以上高龄长者,尤其女性占大多数;大部分伤者都是因为「跌倒」所致,一旦造成髋部骨折在「黄金48小时」内开刀,预后状况最佳,但这当中需要更专业整合的团队,急性照顾若有健保照顾才能够更加普及,许多患者回到家因为环境及照顾者能力上不允许,很难自行复健行走导致「几乎不可能再恢复健康行走」。

西园医院复健科主任医师徐伯诚表示,若患者只开刀、缺乏复健,身体功能会随着老化而衰退,研究显示,术后一年约5成患者行走、坐、站或是如厕都会需人协助,高达9成患者走楼梯需搀扶。

徐伯诚说,髋关节骨折发生后,骨质流失高峰将在第10天至2个月后出现,且净体重减少5%、体脂增加。有5成女性会在2个月后发生肌少症,而研究显示肌少症和死亡率有相关。若能在手术隔天立刻开始复健,可降低包括肺炎、泌尿道感染等并发症。

中华民国骨质疏松症学会(TOA)表示,全球面对脆弱性骨折患者医疗品质都相当重视,特别是国际脆弱性骨折网络组织(FFN)多年来致力于推广「急性照护、康复治疗、次级预防及政策制定」等,以整合跨领域团队的力量提供全面的骨折后医疗照顾,包括骨科医师、老年医学科医师、复健科医师、护理师、物理治疗师、职能治疗师、营养师等领域。