染疫黑数达4倍 慎防漏网之鱼

3年前，台南登革热大爆发，全市2万多人确诊，当时担任台南市登革热指挥中心总顾问的苏益仁，曾针对疫情指出，感染发病和未发病比例约1比4，若2万名确诊病例，被感染可能达10万人，染疫黑数恐成防疫漏网之鱼。

苏益仁指出，登革热发病率约20％，他以当时台南市疫情最严重的的北区为例，若北区有5000名病人，应该至少有2万人感染登革热，两者数据差异很大。

他当时凸显这个数据的意义在于，倘若隔年再度流行同一型登革热，北区居民会因为身上带着抗体比例的人最多，疫情相对将会最少，换言之，若流行是其他型登革热，一旦交叉感染，相对致死率也将提高。

登革热依不同血清型病毒，分为一、二、三、四共4种型别，每一型都具感染致病能力。根据疾病管制署资料，患者如感染某一型登革热病毒，就会对该型病毒终身免疫，但对于其他型登革热病毒，仅具短暂免疫力，过了这段期间，仍可能再感染其他型登革热。

成大微生物及免疫学研究所副教授彭贵春团队也曾在2015年登革热疫情高峰过后，搜集1500例未发病民众血液追踪，发现虽然部分民众血液中病毒量高，但没有症状，也没有发病，这些人极可能因为未发病但实际身上带着病毒，一旦未发病者遭蚊子叮咬，在社区就可能成为隐性传染源。

苏益仁这几年不断针对登革热疫情提出关注与看法，他认为，登革热关键数目是300例确诊病例，一旦超过这个数据，热源就会往外扩散，鉴于地方人力、资源不足，因此，中央流行疫情指挥中心非常重要。台南也在2015年发生史上最严重登革热疫情后，2016年于台南成立「国家蚊媒传染病防治研究中心」专责防治单位。