摄护腺肥大手术后仍有癌变危机 医师：须定期回诊追踪
▲医师提醒在摄护腺刮除手术后，仍须回诊追踪。（图／童综合医院提供）
一名71岁的林姓患者，6年前因诊断为良性摄护腺肥大，接受雷射摄护腺刮除手术后，排尿正常就没有定期回诊追踪。直到最近健康检查，经摄护腺切片检查后确诊罹患摄护腺癌第二期，患者惊讶且无法理解，日前已接受摄护腺根除手术，恢复状况良好。
台中童综合医院泌尿科医师翁玮骏表示，门诊常会遇到排尿困难的病患接受摄护腺肥大手术，以改善排尿障碍，但多数病患以为在开过刀后，摄护腺便不存在，因此没有想过有罹患摄护腺癌的可能，所以当症状改善后，就不再定期回诊泌尿科追踪。
事实上，摄护腺在开刀后依然存在，经过电刀或是雷射手术，刮除的是包覆在尿道周围肥大的腺体，外围靠近荚膜的摄护腺依然存在，荚膜上残存的摄护腺，随着时间依然会持续肥大，甚至有癌变的可能。而摄护腺癌产生的位置大部分在摄护腺外围组织，良性摄护腺肥大刮除的则为中央部分组织。
翁玮骏指出，男性中年之后，开始会有摄护腺肥大的问题，易造成排尿困扰，症状严重时可进行摄护腺刮除或雷射手术，因没有腹部伤口、复原快；但罹患摄护腺癌的风险并未跟着消失，术后仍须定期追踪PSA(摄护腺特异抗原)指数等检查，异常时则须进行摄护腺切片进一步确诊。
医师也提醒，摄护腺癌若能早期发现，早期治疗，预后良好。目前医学微创的手术技术进步，有达文西机器人手臂可以进行精密的摄护腺根除手术，大大的改善以往病患担心的尿失禁及其他并发症，有助术后快速的恢复正常生活，并防止癌细胞持续扩散。