肾交感神经阻断术 治顽固高血压

国内四百万名高血压患者，其中约有一至两成、约七、八十万的高血压患者属于顽固型高血压，连吃三种以上的降血压药都无法有效控制血压。国内最新引进「肾交感神经阻断手术」，透过阻断肾交感神经，有望让血压获得良好控制，甚至进而停药。

中华民国心脏学会理事长、台北荣民总医院心脏内科科主任林幸荣表示，会让血压升高因素很多，交感神经就是其中之一。

一般来说交感神经兴奋时会分泌荷尔蒙，导至血压飙升，而肾与血压密切相关，阻断肾交感神经，就能有效控制血压。

林幸荣说，肾交感神经阻断手术是透过类似心导管的方式，将导管透过鼠蹊部股动脉送进肾动脉，两边肾脏各烧灼四至六个位置来阻断交感神经，手术约历时一小时。

卫生署四月底核准「肾交感神经阻断术」，台北荣总十六日完成三例手术，今将在中华民国心脏学会大会发表。

林幸荣表示，术后患者血压会慢慢下降，三个月后就会有较明显的改善，但期间患者仍得配合服药，再视血压下降幅度减药或停药。

林幸荣说，国外文献指出，接受肾交感神经阻断手术者经一年追踪，有七、八成患者血压获得良好控制，一年后收缩压平均可下降廿七毫米汞柱、舒张压减少十七毫米汞柱，二年后收缩压甚至可降卅三毫米汞柱。