76岁阿嬷患罕见型顽固性血压 血压药吃10几颗仍无效
▲76岁老妇患有罕见型顽固性高血压，经三总血管介入性治疗后获痊愈。（图／记者张暐珩摄）
一名76岁的阿嬷高血压史已有5年以上，自去年起反复有肺水肿、端坐呼吸、活动气喘、双下肢水肿症状，常常吃一大把血压药也无法改善，经诊断后发现是患有少见「中间主动脉症候群合并严重肾动脉狭窄」引发顽固性高血压及心脏衰竭，经实施专业的血管介入性治疗后才痊愈。
三军总医院心脏内科郑正忠医师表示，高血压是常见的心血管疾病，一般分为原发性高血压和续发性高血压，临床上95%的人属于前者，但如果血压问题严重症状超过五年以上，就要检查是否为其他的疾病造成续发性高血压。郑正忠表示，这名阿嬷因为远端胸主动脉（中段主动脉）和近端腹主动脉为完全阻塞，且右肾动脉也有严重的狭窄，导致治疗相当困难。
▲三军总心脏内科郑正忠医师表示，阿嬷术后还是要定期回诊追踪四肢血压。（图／记者张暐珩摄）
郑正忠强调，经血管摄影发现，阿嬷的中段主动脉不仅完全阻塞，而且高度钙化合并右肾动脉严重狭窄，造成下肢动脉与肾脏血流不足，由于使用内科药物治疗反应不佳，因此让阿嬷接受血管介入性治疗，施予经皮下主动脉与肾动脉气球扩张术及支架置放数，手术顺利且无急性病发症，过程大约6小时，但由于前半年支架也有窄化可能，因此每个月要再回诊测量四肢血压，并持续服用药物。
「中间主动脉症候群合并严重肾动脉狭窄」平均诊断年纪高峰为20岁及40-50岁，年轻人多半是因为动脉发炎、而中年人多半是因为动脉硬化导致钙化，病患需要验尿、验血或各式专业的超音波、照影才能查出病因，其他像是早期停经、有糖尿病、高血脂的患者，或是有高血压家族史的人都应注意自己的高血压状况，并寻求专业诊断与治疗。