「生殖器伤口溃疡」误认染梅毒？结果是致死率60%的...

▲染恙虫病误认为性病。（图／花莲慈济医院提供）记者赵于婷／综合报导清明节上山扫墓，接触杂草丛生的墓园环境，感染恙虫病可能性增高。花莲慈济医院感染科王立信副院长提醒，恙虫病致死率可高达60％，每年四月份病例数开始增加，台湾特别以花东、中区、离岛等山地草丛杂生地区为盛行区，且恙虫病患部隐密，不容易被发现，因此常被误判为梅毒、盲肠炎、感冒等。日前一位病患持续一周高烧不退，检查发现病患的生殖器部位有「溃疡伤口」，而且病患表示「不会痛」，疑似梅毒症状。院方第一时间进行药物治疗并将检体送检。但病患仍持续高烧不退，紧急会诊感染科王立信副院长，发现病患陆续出现无菌性脑膜炎、双侧鼠蹊部淋巴结肿大、肝功能指数异常、腹痛等症状。进一步询问，得知病患从事金针花采收工作，需长时间接触草丛区，王立信副院长判定可能感染恙虫病并投以药物治疗，病患症状获得改善，而检体送交疾管署检验后，证实病患感染恙虫病而非梅毒。王立信副院长指出，恙虫病体长仅0.2~0.3 mm的恙虫幼螨，吸食时间长，约一至两天，其唾液成分具有「麻痹」功能，让螯口处无感，避免幼螨被宿主发现。因此螯口处往往不会痛，常见于腋窝、腰部、鼠蹊部等皮肤柔软部位，很难被察觉。也曾发生加护病房偶有病患感染恙虫病重症，出现多重器官衰竭而死亡，有的则是离世后解剖才发现死因是恙虫病。王立信副院长提醒，清明节将至，民众扫墓祭祖时，在进入草丛区前，先涂抹防护驱虫药剂。建议穿着长袖衣裤、长靴、手套等保护性衣物，扎紧袖口、裤管口，把衬衣扎入裤腰内。返家后立刻更衣、洗澡，特别是重点部位如腋窝、腰部、鼠蹊部等皮肤柔软部位要加强清洁，减少被恙虫叮咬的机会。一旦出现持续性高烧、头痛、背痛、淋巴结肿大等症状，应立即就医并告知医师旅游史。