手术后妹妹破洞！「下体漏出屎」内裤全湿 她崩溃：随时都在滴…
▲妇人在大肠癌手术后，产生「直肠阴道瘘管」，下体不断漏出粪便。（示意图／Pakutaso）
图、文／CTWANT
一名70多岁的老妇近日因大肠癌开刀，不料手术后伤口愈合不良，产生了「直肠阴道瘘管」，也就是直肠和阴道间破了洞，导致排泄物漏到阴道，随时都会有大便渗到底裤上，严重影响生活品质。医生透露，除了大肠癌手术外，子宫、妇癌手术也容易出现类似问题，最惨的情况甚至尿尿、大便全部从阴道流出。
振兴医院妇产部医师李伟浩在脸书粉专「Dr. 李伟浩 妇女健康咨询网」分享收治个案，指该位阿姨因为大肠癌开刀，术后伤口愈合不良产生了直肠阴道瘘管，「直肠阴道瘘管就是直肠破了个洞通往阴道，于是大便就会漏到阴道。病患很可怜，随时随地都会有大便漏到底裤上，生活品质会很差…」。
李伟浩表示，为了解决病症，病患必须先接受肠造口（人工肛门）手术，让排泄物不再通过瘘管，待造口稳定、瘘管变得比较干净后，再由大肠直肠外科会同妇产科一起处理，「处理上要分成几个步骤，先把阴道跟直肠分离，将阴道修补，最后补上皮瓣（因为阴道壁跟直肠壁已经受损变得很薄）以避免破洞再度产生。」
▲李伟浩在粉专分享收治个案。（图／翻摄自Dr. 李伟浩 妇女健康咨询网脸书，下同）
医师提到，年纪大的病患常因阴道萎缩，导致分离阴道跟直肠时，阴道很脆弱、破洞也很容易越裂越大，让手术难度跟着增加，且术后仍然得持续观察，之后如果伤口长得好，才有机会把大肠造口关闭，埋回体内。
李伟浩提醒，除了大肠癌手术外，子宫、妇癌手术也同样容易产生「直肠阴道瘘管」跟「膀胱阴道瘘管」，最惨的甚至出现「膀胱阴道直肠瘘管」，尿液和大便全部都从阴道流出。他也解释，手术成功与否与病患本身身体状况、破洞位置跟大小、是否做过放射治疗、是否正在接受标靶治疗会有关联。
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