台大北榮聯手找出慢性腎病致病基因 醫：助降低洗腎率

台大医院与台北荣总团队合作研究，发现TRPM8、DNAJP4，2个与慢性肾病有关的DNA，若能以药物抑制这两种DNA活性，将有助降低洗肾比率。记者林琮恩／摄影

台湾慢性肾病（CKD）盛行率高，洗肾率更居全球之冠，耗用许多健保资源。台大医院与台北荣总团队合作研究，发现TRPM8、DNAJP4，2个与慢性肾病有关的DNA，有助开发活性抑制药物，台大医学院生理所教授李宗玄表示，若能以药物抑制这两种DNA活性，将有助降低洗肾比率，让病人安全、国家医疗资源得到良好管控。

肾脏将身体的废物代谢为尿液，以及平衡体内的水分及电解质。若肾脏发炎、受损超过三个月，肾小管细胞死亡、肾脏纤维化，导致其结构或功能无法完全恢復，即称为慢性肾脏病。

李宗玄与研究团队成员台北荣总内科部主任唐德成、台大医院内科部肾脏科主任黄政文等人发现，与正常人相比，慢性肾病患者体内TRPM8、DNAJP4二项DNA表现显著增加，借由动物实验，给予小鼠引发慢性肾病之特殊饲料，发现去除内TRPM8、DNAJP4两种DNA的小鼠，慢性肾病疾病指标下降，肾脏切片也显示，纤维化进展大幅延缓。

李宗玄说，若能以活性抑制剂，抑制前述二种DNA活性，将有助延缓慢性肾病病情发展，降低病人洗肾机率，进而降低慢性肾病造成的死亡率，洗刷台湾洗肾王国的污名，让病人生命安全、国家医疗资源获得控管；目前TRPM8已有三、四项具潜力的药物，但仍须藉临床试验证实；DNAJP4则尚无药物可抑制其活性，期待尽快筛选出DNAJP4抑制剂。

唐德成表示，从药物开发到取得治疗成果，必须经过临床试验、安全性活性测试等，除医学研究外，药界合作，透过基础研究，验证临床试验中，要做哪些分子、药物测试，期待两院合作，创造更好研究成果，与产业界合作开发新药，改善慢性肾病盛行率，降低并发症发生机率。