慢性肾脏病蝉联「十大烧钱国病」冠军 医分析3项可能原因！
▲慢性肾脏病蝉联「烧钱国病」冠军，医分析3项可能原因！（图／洗肾资料照／记者严云岑摄）
健保统计108年十大烧钱国病，以慢性肾脏病533.16亿元蝉联冠军，其次分别为糖尿病与齿龈炎及牙周病。医师分析，肾脏病花费居高不下，主要有3大原因，除了透析费用昂贵外，也与健保全额给付、糖尿病共病占5成有关。
依据健保署统计，去年约有39.7万人因慢性肾脏病就医，平均每人花费13万4157元。健保署副署长蔡淑铃说，此次住院诊断医疗费用统计，是以主诊断前3码分类，ICD 10慢性肾脏病分类中，除了血液透析与腹膜透析患者，初期慢性病、透析前期慢性病也都纳入，因罹病人数上升，才让医疗费用逐年攀升。
长庚医院肾脏科系教授级主治医师颜宗海表示，去年全台约有8.9万人洗肾，今年已来到9.2万人，洗肾占健保花费第一名，有3大原因，一为透析费用昂贵，而透析又分为血液透析与腹膜透析，但洗肾患者中，大多做的是比较昂贵的血液透析。
▲台湾洗肾患者逐年增长。（图／资料照／记者严云岑摄）
第二点为洗肾健保全额给付。颜宗海说，当尿毒症进展到洗肾阶段，以每次4100元，一周洗肾3次计算，每个月至少需花4至5万元，对一般家庭而言，是不小的负担。部分国家因政府无法支持洗肾费用，患者病程到一定阶段，就会自然走向死亡，但台湾因有健保支持，患者平均余命长，洗肾人口也逐年增加。
第三点为共病问题。颜宗海提到，在医院查房时，10名洗肾病人中，有一半都是糖尿病患者，且糖尿病患者除了洗肾外，还有心血管疾病等共病，零零总总加起来，医疗花费相当可观。而洗肾患者中，也有许多人有慢性病，这也是造成费用累加的原因。
颜宗海提醒，肾脏是沉默器官，但发现早期肾病，可以遵从「高、贫、泡、水、倦」五字诀，若出现不明原因高血压、贫血、小便有泡泡、水肿、倦怠，可能就是肾病作祟，建议尽早到医院检查，早期诊断治疗，若控制得宜，就无需进到洗肾阶段。
现代人饮食西化，嗜高油、高盐与重咸食物，也是国人肾病居高不下的原因。颜宗海另外提醒，健康饮食才是顾肾的不二法门，但如果肾功能不好者，除了要做到少油、少盐、少甜外，还要力行低蛋白饮食；逼近洗肾的患者，高钾类的青菜水果也不能多吃。此外，来路不明止痛药亦会伤肾，切忌随意服用。