桃医血浆净化术 救回6重症患者

桃园医院利用血浆净化术救回数名新冠肺炎重症患者。(姜霏摄)

部立桃园医院副院长王伟杰带领院内血浆净化团队,将血浆净化术运用在新冠肺炎患者身上,去年已成功将3名重症个案救回,王伟杰强调,血浆净化术费用少、副作用低,个案采用血浆净化术后症状大幅改善,该技术也获得美国FDA紧急授权使用在新冠肺炎重症病患治疗的适应症

王伟杰表示,桃医医疗团队去年对于新冠肺炎重症患者采取血浆净化术,成为世界第1例成功治疗新冠肺炎重症病患,相关治疗也发表在医学期刊,后来陆续又完成2例,桃医近期重回防疫第一线,专责病房收治重症病例个案,再度施以血浆净化术,陆续有3名个案症状明显改善

感染科主任郑健禹提到,其中1例50多岁新冠确诊男性个案,到院时几乎呼吸衰竭胸部X光呈现双侧肺部浸润,第一时间施以「经鼻高流量湿化氧气治疗」和申请瑞德西韦使用,由于症状未见好转,相当危及,随时处于需要插管和呼吸器治疗的状态,经与病人讨论并取得同意血浆净化术的疗法后,给予4次血浆净化术的治疗和新鲜冷冻血浆补充,最后病人免于插管。

郑健禹说明,血浆净化术因为吸附器含有类似树脂材质,会将病毒发炎因子吸附在吸附器,吸满后丢弃,同时透过血浆分离方式,将带有大量其他发炎物质与病毒直接滤出体外,接着补充健康的新鲜血浆来替换体内被滤掉的血浆数量血液中的RNA病毒也会被吸附在吸附器,等待血浆净化术疗程结束后,再将吸附器弃置到感染性垃圾

郑健禹提到,新冠肺炎会造成肺泡上皮细胞死亡而脱落,此时免疫系统会认为该部位有发炎溃烂的风险,因此引发介白素大量释放,而该机制会导致一系列的凝血反应血小板会开始聚集并形成血栓,这些微小血栓也可能造成肺泡微血管阻塞,而血浆净化术会把这些促成凝血的因子去除,以避免高死亡率肺栓塞发生。