挤额头痘痘「肿成大面龟」挂急诊！「危险三角」乱挤恐致脑炎
文／林贞岑 图／pixabay
鼻头、眉间、下巴、额头突然冒出大痘痘，严重影响外观，让人忍不住想动手除之而后快。一位40多岁的女性主管，因用手抠额头发际线的痘痘，结果引发蜂窝组织炎，大过年就在急诊室待了三天。挤痘痘为何让脸部肿成大面龟？
痘痘并非过了青春期就不会长。当皮脂腺分泌旺盛，毛孔角化堵塞形成粉刺，使得痤疮杆菌大量繁殖，发炎后就成为青春痘、丘疹、囊肿、脓疱。
「挤痘痘的时间点不对，太早去挤，很容易发炎，」长庚医院皮肤科教授纪景琪一语道破。通常痘痘出现由白血球及细菌混合而成的黄色脓头，表示可以弄破挤出来，但如果脓头没出来就去硬挤，很容易把细菌往下挤，造成红肿热痛的发炎反应及蜂窝组织炎（注：是指皮下组织的感染发炎。蜂窝是指皮下组织的脂肪结构看来像蜂窝）。
如果痘痘位在「危险三角」，也就是脸的中央部位（两眼之间的眉心到两边嘴角两端），影响更严重。因为这里的静脉会连通到颅底海绵窦，此处有多条神经通过，包括视神经交叉、三叉神经第一、二分支及操控眼球移动的3、4、6对脑神经，一旦细菌感染，很容易造成海绵窦栓塞，不但影响神经功能，细菌经血液进入脑部，也会造成细菌性脑炎。「不管痘痘长在哪里都一样，不能挤的时候就不要去挤它，」纪景琪说。
正确方法是把手洗干净，用消毒过的针头把脓头刺破，轻轻挤一下挑出来。「把脓挤出来就不要再挑下去了，」他提醒，之后再擦上痘痘用的外用消炎药膏，如抗生素四环霉素、新霉素或BP(过氧化苯甲醯)抗菌药即可。
「脸部的痘痘都不建议自己乱挤，」国泰综合医院皮肤科主治医师俞佑提到。如果痘痘处里不当，容易留疤。尤其反复性发炎没控制好，真皮组织纤维化造成疤痕组织增生，「这种伤害是不可回复的，」他说，即使透过果酸淡斑、雷射矫正疤痕，但效果仍有限。
通常痘痘会自行好转，但如果反复性发作、或痘痘大到0.5～1公分以上，建议找医生处理，搭配口服抗生素或Ａ酸药物来解决，纪景琪提到。
预防痘痘除了纾缓压力，睡眠充足，晚上11点前就寝，维持身体新陈代谢功能。
饮食上则要避免高GI(升糖指数)、高热量、甜食及巧克力等易致痘食物。「高升糖指数的碳水化合物会刺激胰岛素与胰岛素生长因子的分泌，促进发炎反应，以及刺激皮脂腺分泌，」俞佑提到，平常可多选择吃低GI食物如全谷类、优格、山药、蛋、梨子、全脂牛奶等。也有初步研究指出，饮用脱脂牛奶可能较全脂牛奶来得容易长痘，不过仍有待更多研究证实。
（照片来源：pixabay）
另外，要提醒的是，要避免脸部长痘痘，适当洗脸就好。俞佑提到，皮肤干燥的人一天洗一次，用清水即可；皮肤较油的人一天可洗两、三次，建议用温和、中性或弱酸性的清洁用品。平常保持皮肤「不太油，有点保水度，不会泛油」，就是最佳状态。
*特别提醒：1～7岁小孩通常不会长痘痘，若家长发现孩子脸上突然长了些痘痘，俞佑提醒，可能是内分泌或肾上腺素功能异常，会影响生长发育，要赶快带去看医生。
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