体温飙到43.9℃!钻地工中暑昏迷脑受损…记忆停在民国79年

男子上工不到2小时就中暑昏迷,被紧急送医。。(图/示意图,非文中当事人记者李毓康摄)

生活中心综合报导

台北一名59岁男性钻地工在艳阳工作结果不到2小时就中暑昏迷,体温飙到43.9度。三军医院中暑防治团队经过4天抢救,虽顺利将人鬼门关前救回来,但男子清醒后疑似大脑受损、智力退化,完全记不得发生了什么事,还以为今年是民国79年。

收治病患的三军总医院中暑防治中心朱柏龄表示,男子7日才首度工地报到,没想到上工仅2小时就出现走路摇晃、讲话不清等症状,接着就直接倒地昏迷,被同事紧急送医。根据同事叙述,男子当时身体不适,却仍不顾众人拦阻,执意骑上机车,但没骑多久就自撞摔倒,事后一行人将他扶到一旁喝水、休息,不料他随即又想骑上机车,紧接陷入昏迷。

朱柏龄指出,当时男病患被送到医院时,肛温高达43.9度,昏迷指数仅剩3,紧急做完降温处置后,发现他的双臂及背部,有多处一至二度的烫伤,怀疑已经是倒地昏迷了一段时间才被送到医院。

▲三军总医院抢救中暑昏迷的钻地工人。(图/朱柏龄医师

朱柏龄说,当时医疗团队立即将病患送进降温病房,出动3台电风扇全身喷水,还同时在鼠蹊部、腋窝颈部部位冰敷降温,但体温仍升至摄氏43.9度,直逼已故陆军下士洪仲丘的44度,「烧到这个温度死亡率高达9成」,所幸经过1小时的努力,男子体温降回38.5度,但仍处于昏迷不醒的状态,因此紧急转加护病房治疗。

当时男子出现多重器官衰竭、横纹肌溶解、急性脑病变等症状,情况并不乐观,没想到昏迷了16小时后,在隔日凌晨3点恢复意识,排尿也逐渐正常,9日在情况渐趋稳定的情况下拔管,10日转到烧烫伤病房继续治疗。

朱柏龄说,病患状况虽逐渐趋稳,但大脑恐已受损,因为直到目前都是目光呆滞、反应迟缓,话也讲不清楚,虽然还认得出亲人,却无法回答一些如「你在哪里」、「现在几点」等简单的问题,其中问他「今年是几年」,他竟回答民国79年,恐是因体温过高伤及大脑,造成智力退化的警讯

▲病患送医时肛温高达43.8度,还一度飙到43.9度。(图/朱柏龄医师)

朱柏龄进一步解释,体温长时间过高,脑细胞很可能会被「煮熟」,造成永久受损,过去就曾遇过中暑患者脑部严重受损,导致智力退化到小学5、6年级生程度连带小脑受损只能坐轮椅。未来等该男烫伤治疗得差不多,会再会同神经内科精神科医师为他做认知测验,观察能否恢复。

三军总医院中暑防治中心自今年夏天以来共收治6例热伤害病患,其中有3例中暑、2例热衰竭、1例热痉挛。朱柏龄提醒,根据实际测量,在水泥地柏油路上所测量的温度,会比气象局播报的多3度,提醒户外工作者一定要适时到阴凉处休息,并补充水分,以免热伤害找上身。