天冷心梗風險增 壞膽固醇勿失控

天气寒冷，心血管疾病患者增加，慎防心肌梗塞的发生。图／123RF

天气寒冷，心血管疾病患者随之增加。卫福部国健署统计，20至64岁国人24.8%患有「代谢症候群」，成为心血管疾病高风险族群。台湾心肌梗塞学会理事长黄伟春表示，气温每降低1度就增加1.1%的心肌梗塞风险，因此50岁以上族群的胆固醇控制务必要注意，尤其有心血管疾病史合并糖尿病患者，低密度胆固醇（坏胆固醇）得控制在55mg/dL以下。

39岁陈先生几年前在公司健检中坏胆固醇数值出现红字，当时认为自己才36岁还年轻，因此抱持侥幸心态未积极追踪。直到某天运动时发现，只要运动强度提升，身体就会出现不适症状，进一步检查发现心血管疾病缠身，且血管发生堵塞，得紧急进行心导管手术。

黄伟春指出，气温骤降，使急性心肌梗塞的风险骤升，根据研究，在摄氏15度至32度的气温中，每降低1度，50岁以上的熟龄族群心肌梗塞风险增加1.1%，若气温降到15度直接增加2成风险；50岁以下族群风险也增加0.4%，春节期间气候难测，民众一旦出现胸闷、喘不过气、冒冷汗等心肌梗塞症状，应立即就医。

台湾心肌梗塞学会秘书长、北荣重症加护内科主任医师吴承学说，血脂的自我监测相当重要，一般民众建议每一年检测一次，血脂异常民众最好每3个月检测一次，每次监测区间不要超过6个月。

黄伟春提醒，有一半国人属于高血脂患者，但并未就医诊断，若平时没有透过稳定服药、良好的生活习惯来控制代谢症候群与慢性病，很容易导致血栓，或因天气、情绪激动等原因造成血管收缩，也会导致血管堵塞，脑中风、心肌梗塞等疾病随时都可能找上门。

吴承学说，一般民众低密度胆固醇建议控制在130mg/dL以下；若有心血管疾病史，应控制于70mg/dL以下，糖尿病合并心血管病史则更严格，得控制在55mg/dL以下。若担心药物副作用如肌肉疼痛等，可主动与医师讨论。