网球飞来变2颗…西班牙医师带妻来台求救 清大原子炉治癌立大功
▲清华大学拥有全台唯一的研究用原子炉，自改建为适用硼中子捕获治疗的医疗用途后，与台北荣总密切合作，已成为全球以此疗法治疗脑癌与头颈癌的顶尖机构。（图／清大提供，下同）
记者陈凯力／新竹报导
清华大学的原子炉在2月14日这天传来马勒第五交响曲第四乐章的悠扬乐声，一位来自西班牙的女士在此进行她第二次的恶性复发脑瘤治疗，这首乐曲正是她的最爱，陪她度过把脑袋贴近清华研究用原子炉照射中子的20分钟。一个月前的首次照射已将她脑干深处的胶质细胞瘤由原来的3.51公分缩小为1.06公分，她及陪同来台的夫婿都期待第二次疗程能完全消灭癌细胞。
清华大学拥有全台唯一的研究用原子炉，自改建为适用硼中子捕获治疗的医疗用途后，与台北荣总密切合作，已成为全球以此疗法治疗脑癌与头颈癌的顶尖机构。除了这位西班牙病患，还有病患从巴西、澳洲、新加坡、日本、中国大陆远来求治，已成功治愈超过百位病患，令复发且难以手术的癌症病患重拾生机。
对准标靶专杀癌细胞 不伤正常细胞
将清华硼中子捕获治疗(Boron Neutron Capture Therapy,BNCT)推进临床实验的清华大学教授周凤英表示，硼中子捕获治疗是一种标靶辐射治疗，先为病患注射含硼药物，待药物累积在肿瘤部位后，再用原子反应炉的中子束照射，硼中子捕获反应所产生的高能量粒子即可以有效杀死肿瘤细胞；且不同于其他放射治疗对正常细胞也一律「统杀」，中子束照射仅专注消灭被硼药标记出来的癌细胞，不影响正常细胞，更适合对付弥漫性及不易手术切除的癌症。
▲国内唯一的研究用原子炉为清华大学水池式反应器（左下角为铀燃料棒）。
与清华硼中子捕获治疗中心密切合作的台北荣总肿瘤医学部放射治疗科医师陈一玮解释，硼药物中含有必需胺基酸等营养素，而癌细胞异常增生需要更多的营养素，因此会与正常细胞竞相吸收硼药，就像抢吃「炸药」，等到癌细胞吃饱炸药，再用中子束照射，就可「引爆」炸药，杀死癌细胞。
周凤英被推选为上一届国际中子捕获治疗会议(ICNCT)的主席，2018年的国际会议就在台湾举办，全球硼中子捕获治疗权威都参观了清华大学的原子炉。其中的西班牙医师、2020年接续周凤英担任国际中子捕获治疗会议主席的普拉斯，正是促成西班牙女士来台治疗脑瘤的关键。
深层脑干肿瘤复发 从西班牙跨海求治
西班牙女士的夫婿本身就是医师。他表示，妻子很喜爱打网球，4年前发现同时朝她飞来的球竟有两颗，出见复视的症状，原本还以为是眼晴的问题，经电脑断层检查才发现脑中有低度神经胶质瘤，而且在脑干深处不易开刀切除的部位，接受过两次开颅手术及伽玛刀放射治疗，又再度复发，且发现转为恶性，才在普拉斯的建议下，向北荣医师陈一玮及清华大学求助。
▲西班牙女病患的夫婿写下太太最爱的交响曲名称，希望在照射中子时播放。
在陈一玮的安排下，西班牙女士于2019年10月首度来台，在北荣进行正子摄影检查，确认适合进行硼中子捕获治疗；并在2020年1月到清华大学原子炉的硼中子捕获治疗中心进行第一次紧急医疗照射，成功将颅内脑干复发恶性胶质细胞瘤从原来的3.51公分缩小为1.06公分，并安排在2月14日进行第二次照射。2月14日这天正是西洋情人节，照射过后，西班牙女士的先生也在清华大学的协助下，安排了一个惊喜桥段，在「月亮代表我的心」的乐声中，捧出一束鲜花送给夫人，庆祝她的新生。
在原子炉度情人节 送花庆新生
事实上，这天在清华原子炉以花传送心意的还有另一对台籍中年夫妇，喜欢运动健身的太太2019年10月发现右脚不听使唤，本以为是小中风，经检查发现竟是脑部恶性肿瘤，已有4~5公分大，且因太靠近神经中枢，不易手术，经过13次放疗未见成效，估计只剩下2个月生命，也向陈一玮医师求助。
在照射中子之前，病患必须注射2小时的含硼标靶药物；在照射中子时，病患连续接受半剂量的含硼标靶药物注射，台籍女性病患的先生不时握着太太的手，为她打气，深情令现场的医师及工作人员都十分动容。当治疗结束，太太正整理物品准备搭车离开时，先生捧着花束现身，哽咽地说出：「这一辈子有妳，我觉得很幸福。」一旁的工作人员也跟着红了眼眶。
清华稳定中子源 是治疗成功关键
陈一玮为了学习最新的硼子中捕获治疗技术，曾赴日本京都大学进修。他表示，硼中子捕获治疗的关键有二，第一是发展出适合癌细胞吸收的含硼药物，第二则是稳定的中子源；清华大学的中子源非常稳定且易于调校，比日本发展出在医院使用的加速器还要好。日本目前不接受国外病患，因此许多外籍病患都将希望投向了台湾。
周凤英表示，西班牙女士来台治疗成功一事受到全球硼中子捕获治疗领域的瞩目，足证台湾的硼中子捕获治疗已与日本并列，达全球一流水准；日本的名古屋大学、冈山大学及福井科大最近都申请到清华大学的硼中子捕获中心参访。
硼中子捕获治疗将是清华医院王牌
清华大学原子科学院长兼硼中子捕获治疗中心主任李敏表示，中心自2010年起，与北荣的陈一玮、王令玮及吴元宏等医师合作，包括临床实验及属于恩慈疗法的紧急医疗在内，已治疗超过120位头颈癌及脑癌病患，其中多数仅需一次照射即治愈。
李敏举例，有一位担任小学老师的王女士，脑部长了极恶性的胶质母细胞瘤，且肿瘤超过5公分，化疗后又复发，经硼中子捕获治疗，2周内肿瘤就消失了，还可以去跑国际马拉松；另一位来自海外的下咽癌病患，原来已被该国医师放弃，但经硼中子捕获治疗后癌细胞全被消灭，就连他原来的主治医师也不敢置信。
清华大学与桃园市政府合作，将在桃园航空城园区建立清华大学附属医院。李敏透露，硼中子捕获治疗将是清华医院的重点项目，除可嘉惠国内病患，也将发展国际医疗，接受海外自费病患。除治疗头颈癌及脑癌，未来还将发展领先全球的肝癌治疗，现阶段也将与更多医院及医师发展合作，让这座全台唯一的研究用原子炉发挥更大功效。
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